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基金監(jiān)管同參與 暖心服務護企行|市醫(yī)保局開展醫(yī)保政策宣傳活動

時間:2026-05-25 來源:

為持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保服務質(zhì)效,壓實定點醫(yī)療機構(gòu)主體責任,切實筑牢醫(yī)?;鸢踩谰€,近日,市醫(yī)保局黨組成員孔令官帶隊深入轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)開展“基金監(jiān)管同參與 暖心服務護企行”醫(yī)保政策宣傳活動。

活動現(xiàn)場,與醫(yī)療機構(gòu)負責人、醫(yī)保經(jīng)辦人員及醫(yī)護人員面對面交流,細致解讀《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》及其實施細則、《山東省定點醫(yī)藥機構(gòu)相關人員醫(yī)保支付資格管理實施細則(試行)》,明確相關人員“記分”紅線,明確醫(yī)保查房系統(tǒng)信息填報規(guī)范標準,通過剖析掛床住院、虛假住院等典型案例開展警示教育,同時結(jié)合掛床住院、虛假診療等典型案例開展警示教育,督促醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范日常診療流程,完善內(nèi)部管控體系,常態(tài)化落實自查自糾工作,嚴守醫(yī)保基金合規(guī)使用準則。

此次活動堅持監(jiān)管與服務并重,在強化定點機構(gòu)合規(guī)意識的同時,推動醫(yī)?;萜蟊忝裾呗涞匾娦?。下一步,市醫(yī)保局將常態(tài)化推進醫(yī)保政策宣講督導,嚴厲打擊各類欺詐騙保行為,切實維護企業(yè)和參保群眾合法權(quán)益,以扎實舉措守護群眾看病“救命錢”。


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