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各位市民朋友請注意！為確保您和家人的醫(yī)保待遇持續(xù)穩(wěn)定享受，滕州市醫(yī)療保障局就補繳2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保及待遇銜接政策進(jìn)行重點說明，事關(guān)每一位參保人的切身利益，敬請仔細(xì)閱讀。
根據(jù)國家醫(yī)保局最新政策，自2025年起，我市對居民醫(yī)保參保繳費政策進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整，核心變化集中在待遇等待期的設(shè)置。
按照新規(guī)，除新生兒等特殊群體外，未在2024年12月31日前集中繳費期內(nèi)繳納2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費的人員，若選擇在2025年進(jìn)行補繳，將面臨3個月的固定待遇等待期（等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用無法享受醫(yī)保報銷）。更需要注意的是，這一斷繳記錄還將影響2026年度醫(yī)保待遇銜接——即使您在即將開始的2026年度集中參保繳費期內(nèi)按時繳納2026年度居民醫(yī)保費，仍需自2026年4月1日起才能享受醫(yī)保待遇，待遇等待期間的醫(yī)療費用同樣不予報銷。
對于連續(xù)斷繳的參保人，等待期還將累計遞增：每多斷保1年，在固定3個月等待期基礎(chǔ)上增加1個月變動等待期。
目前尚未繳納2025年度居民醫(yī)保費的市民無需過度焦慮，仍有補救機(jī)會。只要在2025年9月30日前完成2025年度醫(yī)保費補繳，并在即將開始的2026年度集中參保繳費期內(nèi)按時繳納2026年度居民醫(yī)保費，即可視為連續(xù)參保，2026年1月1日起可直接享受全年醫(yī)保待遇，無需再經(jīng)歷待遇等待期。
2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為400元/人/年，補繳人員需按此標(biāo)準(zhǔn)足額繳納。連續(xù)參保不僅能避免待遇等待期，還可享受大病保險待遇激勵——連續(xù)參保滿4年后，每多繳1年大病保險最高支付限額提高3000元，累計提升幅度不超過統(tǒng)籌地區(qū)原封頂線的20%。
醫(yī)保是民生安全網(wǎng)
連續(xù)參保是保障待遇的關(guān)鍵
滕州市醫(yī)療保障局再次提醒：請盡快核查家人參保狀態(tài)，按時完成補繳及后續(xù)參保繳費手續(xù)，讓醫(yī)保保障持續(xù)護(hù)航您和家人的健康生活。
咨詢電話：0632-5502879、0632-5805726（滕州市醫(yī)保局醫(yī)保關(guān)系科）
