各醫(yī)療機構(gòu)：

為規(guī)范醫(yī)療保障定點管理，優(yōu)化醫(yī)保資源配置，根據(jù)《棗莊市醫(yī)療保障局關于同意滕州市新增住院定點醫(yī)療機構(gòu)等有關事項的函》要求，結(jié)合我市實際，現(xiàn)將2025年度新增定點醫(yī)療機構(gòu)受理工作通知如下：

一、受理計劃

1.住院定點醫(yī)療機構(gòu)

新增住院定點機構(gòu)優(yōu)先向患者需求較大、醫(yī)藥資源相對不足的區(qū)域傾斜。

合理控制床位新增數(shù)量，在年度計劃內(nèi)通過協(xié)商談判確定醫(yī)保購買床位數(shù)。

2.門診慢特病定點醫(yī)療機構(gòu)

病種范圍僅限血液透析患者及血液透析患者同時患有的其它門診慢特病病種，服務范圍限滕州市參保職工和居民。

二、申請條件

醫(yī)療機構(gòu)需符合《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第2號）、《山東省醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障協(xié)議管理經(jīng)辦規(guī)程（試行）》（魯醫(yī)保辦發(fā)〔2025〕5號）規(guī)定的機構(gòu)類別范圍和申請條件，符合我市規(guī)劃要求，經(jīng)自評能夠達到評估合格標準的，可向醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提出新增定點申請。

已申請定點未通過評估且正處于整改期的機構(gòu)，本次不予受理。

三、受理時間

2025年7月4日—7月10日

四、申請渠道及受理方式

（一）申請渠道

符合要求的醫(yī)療機構(gòu)，在受理時間內(nèi)通過線上或線下的方式遞交申請。線上通過“山東省定點醫(yī)療機構(gòu)動態(tài)管理系統(tǒng)”提交電子材料，線下將紙質(zhì)材料遞交至滕州市醫(yī)療保障局（地址：滕州市善國北路79號204室，電話：0632-5502205）。

（二）受理方式

對醫(yī)療機構(gòu)提交的材料進行初審復審兩級審核，重點審核提交材料是否齊全，是否屬于不予受理情形，不予受理的應出具告知書，對于材料不齊全的，自收到材料之日起5個工作日內(nèi)一次性告知醫(yī)療機構(gòu)補充，出具材料補充告知書。

五、辦理流程及時限

1.材料受理。5個工作日內(nèi)完成材料審核。

2.現(xiàn)場評估。審核通過后20個工作日內(nèi)完成書面及現(xiàn)場評估。

3.集體決策。評估結(jié)果須進行集體研究，對于不符合的醫(yī)療機構(gòu)要及時下達評估結(jié)果告知書，首次評估不合格的須3個月后再開展評估，再次評估不合格的，一年后方可重新申請定點準入。

4.公示。經(jīng)集體研究通過的醫(yī)療機構(gòu)相關情況報棗莊市級經(jīng)辦機構(gòu)審核后，統(tǒng)一進行公示。

5.協(xié)議簽訂。公示無異議后，30個工作日內(nèi)簽訂醫(yī)保服務協(xié)議。

附件：

1.定點醫(yī)藥機構(gòu)申請材料

2.定點醫(yī)療機構(gòu)申請表

3.醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員信息表

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滕州市醫(yī)療保障局

2025年7月3日

附件：

附件1 定點醫(yī)藥機構(gòu)申請材料.docx

附件2 定點醫(yī)療機構(gòu)申請表.docx??????

附件3 醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員信息表.docx