（服務(wù)內(nèi)容）滕州市龍泉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本公共衛(wèi)生服務(wù)
?公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容：
????國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目是黨中央、國務(wù)院為應(yīng)對我國面臨的主要公共衛(wèi)生間題，為提高居民健康水平，從國家層面系統(tǒng)性地、全局性地作出的一項重大制度安排，免費向群眾提供。項目自2009年實施，服務(wù)內(nèi)容從九類擴展到十四類。
????一、居民健康檔案
????服務(wù)對象：轄區(qū)內(nèi)常住居民（指居住半年以上的戶籍居民及非戶籍居民）
????服務(wù)內(nèi)容：居民健康檔案的建立，居民健康檔案的使用，居民健康檔案的維護管理；
????二、預(yù)防接種
????服務(wù)對象：轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童和其他重點人群
????服務(wù)內(nèi)容：預(yù)防接種管理，預(yù)防接種，疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處理；
????三、孕產(chǎn)婦健康管理
????服務(wù)對象：轄區(qū)內(nèi)常住的孕產(chǎn)婦
????服務(wù)內(nèi)容：孕早期健康管理，孕中期健康管理，孕晚期健康管理，產(chǎn)后訪視，產(chǎn)后42天健康檢查
????四、慢性病患者健康管理
????慢性病患者健康管理（高血壓）
????服務(wù)對象：轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民中原發(fā)性高血壓患者
????服務(wù)內(nèi)容：檢查發(fā)現(xiàn)，隨訪評估和分類干預(yù)，健康體檢
????慢性病患者健康管理（2型糖尿?。?/span>
????服務(wù)對象：轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民中2型糖尿病患者
????服務(wù)內(nèi)容：檢查發(fā)現(xiàn)，隨訪評估和分類干預(yù)，健康體檢
????五、中醫(yī)藥健康管理
????服務(wù)對象：轄區(qū)內(nèi)65歲以上常住居民和0-36個月常住兒童
????服務(wù)內(nèi)容：老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識，老年人中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)
????六、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管
????服務(wù)對象：轄區(qū)內(nèi)居民
????服務(wù)內(nèi)容：食源性疾病及相關(guān)信息報告，飲用水衛(wèi)生安全巡查，學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)，非法行醫(yī)和非法采供血信息報告，計劃生育相關(guān)信息報告
????七、健康教育
????服務(wù)對象：轄區(qū)內(nèi)常住居民
????服務(wù)內(nèi)容：提供健康教育資料，設(shè)置健康教育宣傳欄，開展公眾健康咨詢活動，舉辦健康知識講座，開展個體化健康教育
????八、兒童健康管理
????服務(wù)對象：轄區(qū)內(nèi)常住的0-6歲兒童
????服務(wù)內(nèi)容：新生兒家庭訪視，新生兒滿月健康管理，嬰幼兒健康管理，學(xué)齡前兒童健康管理
????九、老年人健康管理
????服務(wù)對象：轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民
????服務(wù)內(nèi)容：生活方式和健康狀況評估，體格檢查，輔助檢查，健康指導(dǎo)
????十、嚴(yán)重精神障礙患者管理
????服務(wù)對象：轄區(qū)內(nèi)常住居民中診斷明確，在家居住的嚴(yán)重精神障礙患者
????服務(wù)內(nèi)容：患者信息管理，隨訪評估和分類干預(yù)，健康體檢
????十一、肺結(jié)核患者健康管理
????服務(wù)對象：轄區(qū)內(nèi)確診的常住肺結(jié)核患者
????服務(wù)內(nèi)容：篩查及推介轉(zhuǎn)診，第一次入戶隨訪，督導(dǎo)服藥和隨訪管理，結(jié)案評估
????十二、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理
????服務(wù)對象：轄區(qū)內(nèi)服務(wù)人口
????服務(wù)內(nèi)容：傳染病疫情和突發(fā)公共事件風(fēng)險管理，傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)和登記，傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告，傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理
????十三、慢性阻塞性肺疾病患者健康管理
????服務(wù)對象：轄區(qū)內(nèi)確診的常住慢性阻塞性肺疾病患者
????服務(wù)內(nèi)容：篩查及推介轉(zhuǎn)診，第一次入戶隨訪，督導(dǎo)服藥和隨訪管理，結(jié)案評估
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容
????家庭醫(yī)生團隊?wèi)?yīng)當(dāng)結(jié)合自身服務(wù)能力及醫(yī)療衛(wèi)生資源配置情況，為簽約居民提供以下服務(wù)：
????（一）基本醫(yī)療服務(wù)。涵蓋常見病和多發(fā)病的中西醫(yī)診治、合理用藥、就醫(yī)指導(dǎo)等。
????（二）公共衛(wèi)生服務(wù)。涵蓋國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)。
????（三）健康管理服務(wù)。對簽約居民開展健康狀況評估，在評估的基礎(chǔ)上制定健康管理計劃，包括健康管理周期、健康指導(dǎo)內(nèi)容、健康管理計劃成效評估等，并在管理周期內(nèi)依照計劃開展健康指導(dǎo)服務(wù)等。
????（四）健康教育與咨詢服務(wù)。根據(jù)簽約居民的健康需求、季節(jié)特點、疾病流行情況等，通過門診服務(wù)、出診服務(wù)、網(wǎng)絡(luò)互動平臺等途徑，采取面對面、社交軟件、電話等方式提供個性化健康教育和健康咨詢等。
????（五）優(yōu)先預(yù)約服務(wù)。通過互聯(lián)網(wǎng)信息平臺預(yù)約、現(xiàn)場預(yù)約、社交軟件預(yù)約等方式，家庭醫(yī)生團隊優(yōu)先為簽約居民提供本機構(gòu)的?？瓶剖翌A(yù)約、定期家庭醫(yī)生門診預(yù)約、預(yù)防接種以及其他健康服務(wù)的預(yù)約服務(wù)等。
????（六）優(yōu)先轉(zhuǎn)診服務(wù)。家庭醫(yī)生團隊要對接二級及以上醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)轉(zhuǎn)診負(fù)責(zé)人員，為簽約居民開通綠色轉(zhuǎn)診通道，提供預(yù)留號源、床位等資源，優(yōu)先為簽約居民提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。
????（七）出診服務(wù)。在有條件的地區(qū)，針對行動不便、符合條件且有需求的簽約居民，家庭醫(yī)生團隊可在服務(wù)對象居住場所按規(guī)范提供可及的治療、康復(fù)、護理、安寧療護、健康指導(dǎo)及家庭病床等服務(wù)。
????（八）藥品配送與用藥指導(dǎo)服務(wù)。有條件的地區(qū)，可為有實際需求的簽約居民配送醫(yī)囑內(nèi)藥品，并給予用藥指導(dǎo)服務(wù)。
????（九）長期處方服務(wù)。家庭醫(yī)生在保證用藥安全的前提下，可為病情穩(wěn)定、依從性較好的簽約慢性病患者酌情增加單次配藥量，延長配藥周期，原則上可開具4—8周長期處方，但應(yīng)當(dāng)注明理由，并告知患者關(guān)于藥品儲存、用藥指導(dǎo)、病情監(jiān)測、不適隨診等用藥安全信息。
????（十）中醫(yī)藥“治未病”服務(wù)。根據(jù)簽約居民的健康需求，在中醫(yī)醫(yī)師的指導(dǎo)下，提供中醫(yī)健康教育、健康評估、健康干預(yù)等服務(wù)。
