（保健管理）滕州市婦幼保健院婦幼項目惠民政策
滕州市婦幼健康惠民政策
一、免費婚前檢查服務
服務對象：戶籍雙方或一方在我市，達到法定結婚年齡并準備結婚的男女雙方。
服務內容:婚前衛(wèi)生指導、婚前衛(wèi)生咨詢、婚前醫(yī)學檢查?；榍搬t(yī)學檢查內容包括:詢問病史、體格檢查、常規(guī)輔助檢查，輔助檢查包括:血常規(guī)、乙肝表面抗原、梅毒螺旋體篩查、艾滋病抗體篩查、尿常規(guī)、胸部透視，彩超（女性生理期）。免費發(fā)放葉酸。
服務流程：男女雙方持身份證、戶口簿到市婚姻登記處婚前醫(yī)學檢查服務中心進行醫(yī)學查體；準備結婚并計劃半年內生育的男女雙方，可以享受一次免費婚前-孕前聯(lián)合檢查；準備懷孕的新婚育齡婦女免費增補葉酸。
二、免費孕前優(yōu)生健康檢查
服務對象：符合生育政策的夫妻雙方。
服務內容：1.血液檢查（血液常規(guī)，肝功，腎功，血糖，乙肝五項，優(yōu)生五項，甲狀腺功能，梅毒螺旋體，艾滋病篩查，血型檢查）2.尿液檢查3.陰道分泌物檢查：（白帶常規(guī)，淋球菌檢測，沙眼衣原體檢測）4.婦科彩超檢查
服務流程：符合生育政策、計劃妊娠夫婦應在孕前4-6個月之內，到鎮(zhèn)街衛(wèi)生和計劃生育辦公室領取《滕州市免費孕前優(yōu)生健康檢查卡》加蓋衛(wèi)計辦公章，然后到滕州市婦幼保健院孕前保健科進行孕前優(yōu)生健康檢查。
三、農(nóng)村婦女增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷服務
服務對象：準備懷孕和懷孕3個月內的農(nóng)村婦女。
服務內容：領取葉酸的待孕婦女每天服用1片（0.4毫克/片），每月進行隨訪一次，如為高危待孕婦女（即既往生育過神經(jīng)管畸形兒或服用抗癲癇藥者）每天服用4毫克葉酸（0.4毫克/片×10片），兩周進行隨訪一次。
服務流程：全市免費葉酸發(fā)放點（鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心）為服務對象提供健康教育、藥品發(fā)放、登記隨訪等服務。?
四、國家基本公共衛(wèi)生孕產(chǎn)婦健康管理服務
服務對象：全市范圍內常住孕產(chǎn)婦，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍孕產(chǎn)婦。
服務內容：免費為轄區(qū)內常住的孕產(chǎn)婦提供孕早期、孕中期、孕晚期的共5次健康管理服務，提供產(chǎn)后訪視及產(chǎn)后42天健康檢查。
服務流程：孕婦攜帶夫妻雙方身份證、戶口本等有效證件到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構（鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心）接受孕產(chǎn)婦健康管理服務。
五、孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測服務
服務對象：孕產(chǎn)婦（包括流動人口）及所生兒童。
服務內容：?1、每位孕婦在孕期可以享受一次艾滋病、梅毒、乙肝表面抗原的免費檢測。2、為感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦提供孕產(chǎn)期保健和隨訪服務。3、為梅毒陽性孕產(chǎn)婦及所生兒童提供規(guī)范診療和隨訪服務。4、為艾滋病病毒感染的孕產(chǎn)婦及所生嬰兒提供免費的抗艾滋病病毒的藥物治療；為接受規(guī)范治療的孕產(chǎn)婦、先天梅毒兒進行資金補助；對乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒，在出生后12小時內，免費注射乙肝免疫球蛋白1支（100國際單位），并按國際免疫規(guī)劃要求，完成12小時內及1月齡和6月齡兒童的三次免疫乙肝疫苗接種。
服務流程：各助產(chǎn)醫(yī)療機構在孕產(chǎn)婦孕早期或孕期查體?
時為其提供健康教育以及孕期內一次免費艾滋病、梅毒和乙?
肝咨詢與檢測，根據(jù)檢測結果開展隨訪管理等工作。
六、免費產(chǎn)前篩查服務
服務對象：夫妻雙方或一方是滕州戶籍的孕15-20+6周的孕婦。
????服務內容：病人知情同意篩查并簽字，填寫申請單，抽取孕中期孕婦靜脈血2ml，檢測孕婦血清AFP和Free ?hCG、UE3含量,將孕婦信息和檢查結果輸入計算機，應用風險軟件計算胎兒21三體、18三體、開放性神經(jīng)管缺陷風險率。21三體綜合征高風險（>1/270）孕婦，核實孕周若仍為高風險，建議孕婦做產(chǎn)前診斷，開具轉診單進一步確診；臨界風險（>1/270-1000）建議行無創(chuàng)DNA檢測，低風險（>1/1000）孕婦建議行正常孕期檢查，并告知漏篩風險。18三體綜合征高風險（>1/350）孕婦，核實孕周若仍為高風險，建議孕婦做產(chǎn)前診斷，開具轉診單進一步確診；臨界風險（>1/350-1000）建議行無創(chuàng)DNA檢測，低風險（>1/1000）孕婦建議行正常孕期檢查，并告知漏篩風險。神經(jīng)管缺陷高風險孕婦，超聲檢查胎兒發(fā)育情況，確定是否有神經(jīng)管發(fā)育畸形，結合病史，必要時行產(chǎn)前診斷。
服務流程：孕婦在規(guī)定孕周內憑身份證等有效證件到免
費產(chǎn)前篩查項目實施單位（市婦幼保健院或市中心人民醫(yī)院）
簽訂《滕州市產(chǎn)前篩查申請單及知情同意書》后，接受免費
產(chǎn)前血清學篩查服務。若篩查結果異常，項目實施單位將聯(lián)
系孕婦，做進一步檢查或轉診。
對 2019年1月1日以來，夫婦雙方或一方是滕州市戶
籍、在山東省境內有相應資質的機構進行產(chǎn)前篩查與診斷的
孕婦，僅選擇孕婦外周血胎兒游離 DNA產(chǎn)前篩查或產(chǎn)前診斷
的，給予補助150元/人，不足部分由個人等渠道承擔。
七、計劃生育藥具發(fā)放服務
服務對象：已婚育齡夫妻。
服務內容：為已婚育人群(包括流動人口)免費提供避孕藥具以及相關的宣傳服務、咨詢指導、發(fā)放服務和隨訪服務。
服務流程：常住人口可持本人身份證或手機掃碼到戶籍所在地或現(xiàn)居住地所屬鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心選擇適合自己的避孕藥具;流動人口可持身份證或手機掃碼就近選擇基層衛(wèi)生服務機構領取或就近選擇避孕藥具免費發(fā)放網(wǎng)點領取。
八、國家基本公共衛(wèi)生0-6歲兒童健康管理服務
服務對象：全市范圍內常住0-6歲兒童，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍兒童。
服務內容：免費為轄區(qū)內常住的0-6歲兒童提供健康管理服務，包括新生兒訪視、新生兒滿月、嬰幼兒、學齡前等13次隨訪服務轄區(qū)內0-6歲兒童可在居住地的鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心享受以下免費服務項目：1.新生兒家庭訪視：產(chǎn)婦住院分娩出院后1周內，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心婦幼保健人員到家中進行。了解出生時情況、預防接種情況、新生兒疾病篩查情況等。2.新生兒滿月健康管理：新生兒滿28天后，到鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行。重點詢問和觀察新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況。3.嬰幼兒健康管理：在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時進行，共8次。并在嬰幼兒在6-8、18、30月齡時分別進行1次血常規(guī)檢測。在12、24、36月齡時使用行為測聽法分別進行1次聽力篩查。體檢結束后接受預防接種。4.3-6歲兒童每年可享受一次免費健康管理服務，集居兒童可在托幼機構進行。5.健康問題處理：對健康管理中發(fā)現(xiàn)有營養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖等情況的兒童分析原因，給出指導或轉診的建議并追蹤隨訪轉診后結果。
服務流程：家長攜帶母子健康手冊及預防接種證到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構（鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心）接受兒童健康管理服務。
九、新生兒遺傳代謝性疾病篩查服務
服務對象：母親具有我市戶籍、在棗莊市內具備助產(chǎn)技
術服務資質的醫(yī)療保健機構住院分娩出生的新生兒。
服務內容：篩查病種為苯丙酮尿癥（PKU）、先天性甲狀腺功能減 低癥（CH）、先天性腎上腺皮質增生癥（CAH）、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥（G-6-PD）4種遺傳代謝病。
服務流程：各醫(yī)療保健機構及醫(yī)務人員對監(jiān)護人進行
義務告知。具備助產(chǎn)技術服務資質的醫(yī)療保健機構在新生兒
出生48小時后、7天之內，經(jīng)充分哺乳；對于各種原因（早產(chǎn)兒、低體重兒、正在治療疾病的新生兒、提前出院者等）未采血者，采血時間一般不超過出生后20天，按照技術規(guī)范行采血、登記、送檢、管理等工作。新生兒疾病篩查費用免費方式：1)直接免費：在棗莊市內助產(chǎn)機構分娩的新生兒，無論其父母是否具有棗莊市戶籍，直接免收新生兒四病篩查費用。2)先墊付后報銷：父母一方為棗莊市戶籍、在省內、市外助產(chǎn)機構出生并自費接受新生兒四病篩查的新生兒，監(jiān)護人持身份證、戶口本、新生兒四病篩查繳費票據(jù)到棗莊市婦幼保健院進行報銷。
十、適齡婦女“兩癌”檢查
服務對象：35-64周歲適齡婦女。
服務內容：（一）宮頸癌篩查:婦科檢查和宮頸細胞學檢查；對宮頸細胞學檢查初篩結果異?；蚩梢烧撸约叭庋蹤z查異常者進行免費陰道鏡檢查；陰道鏡檢查結果異常或可疑者進行免費組織病理學檢查。（二）乳腺癌篩查：乳腺體檢和乳腺彩超檢查；乳腺彩超檢查BI-RADS分類結果為0類或3類者，進行免費乳腺鉬靶檢查。
服務流程：服務對象攜帶身份證等有效證件在工作日時間到滕州市婦幼保健院兩癌篩查門診，免費接受宮頸癌、乳腺癌篩查。
