?（公衛(wèi)措施）滕州市第一人民醫(yī)院突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案
按照滕州市委市政府及滕州市衛(wèi)生健康局工作安排，為保障自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生、社會(huì)安全事件等突發(fā)公共事件（以下簡(jiǎn)稱突發(fā)公共事件）發(fā)生后，各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、高效、有序地進(jìn)行，提高衛(wèi)健部門應(yīng)對(duì)各類突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平，最大限度地減少人員傷亡和健康危害，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，特制定本預(yù)案。
一、醫(yī)療衛(wèi)生救援的事件分級(jí)
根據(jù)突發(fā)事件導(dǎo)致人員傷亡和健康危害情況將應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大(Ⅰ級(jí))、重大(Ⅱ級(jí))、較大(Ⅲ級(jí))和一般(Ⅳ級(jí))四級(jí)。
2.1特別重大事件(Ⅰ級(jí))
(1)一次事件出現(xiàn)特別重大人員傷亡，且危重人員多，或者核事故和突發(fā)放射事件、化學(xué)品泄漏事故導(dǎo)致大量人員傷亡，省級(jí)人民政府或有關(guān)部門請(qǐng)求國(guó)家在醫(yī)療衛(wèi)生救援工作上給予支持的突發(fā)事件。
(2)跨省(自治區(qū)、直轄市)的有特別嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)事件。
(3)國(guó)務(wù)院及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的特別重大突發(fā)事件。
2.2重大事件(Ⅱ級(jí))
(1)一次事件出現(xiàn)重大人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過5例的突發(fā)事件。
(2)跨市(地)的有嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)事件。
(3)山東省人民政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的重大突發(fā)事件。
2.3較大事件(Ⅲ級(jí))
(1)一次事件出現(xiàn)較大人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過3例的突發(fā)事件。
(2)棗莊市人民政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的較大突發(fā)事件。
2.4一般事件(Ⅳ級(jí))
(1)一次事件出現(xiàn)一定數(shù)量人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過1例的突發(fā)事件。
(2)滕州市人民政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的一般突發(fā)事件。
二、醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急組織體系
滕州市衛(wèi)生健康局在市政府或突發(fā)事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮下，與有關(guān)部門密切配合、協(xié)調(diào)一致，共同應(yīng)對(duì)突發(fā)事件，做好突發(fā)事件的應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)包括：市衛(wèi)生健康局成立的醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組、專家組和醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)[各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括醫(yī)療急救中心(站)、綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部。
2.1醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組
市衛(wèi)生健康局成立突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組，由主要負(fù)責(zé)人任組長(zhǎng)、分管負(fù)責(zé)人任副組長(zhǎng)，有關(guān)科室負(fù)責(zé)同志為成員，領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)、部署全市重大突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。市衛(wèi)生健康局衛(wèi)生應(yīng)急辦公室負(fù)責(zé)日常工作。
滕州市第一人民醫(yī)院成立相應(yīng)的突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援，承擔(dān)各類突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的組織、協(xié)調(diào)任務(wù)，并指定相關(guān)科室負(fù)責(zé)日常工作。
2.2專家組
市衛(wèi)生健康局組建滕州市醫(yī)療救援專家組，滕州市第一人民醫(yī)院組建大塢鎮(zhèn)醫(yī)療救援應(yīng)急隊(duì)伍，承擔(dān)對(duì)突發(fā)事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
2.3醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)
各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)突發(fā)事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援任務(wù)。
各級(jí)醫(yī)療急救中心(站)承擔(dān)突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)和傷員轉(zhuǎn)送。
各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)根據(jù)各自職能做好突發(fā)事件中疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作。
2.4現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部
各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)實(shí)際工作需要在突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)設(shè)立現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部，由現(xiàn)場(chǎng)的最高衛(wèi)生健康行政部門的負(fù)責(zé)同志指揮，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
三、應(yīng)急響應(yīng)
1、事故應(yīng)急響應(yīng)
突發(fā)公共事件發(fā)生后，大塢鎮(zhèn)人民政府和滕州市第一人民醫(yī)院應(yīng)及時(shí)報(bào)告市政府及市衛(wèi)生健康局等有關(guān)部門；根據(jù)需要請(qǐng)求滕州市應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援隊(duì)伍和有關(guān)專家進(jìn)行支援。
滕州市第一人民醫(yī)院接到突發(fā)公共事件應(yīng)急醫(yī)療救援有關(guān)指示、通報(bào)、或報(bào)告后，應(yīng)立即啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組工作，應(yīng)急隊(duì)伍要及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng)，并根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況全面開展救援工作。在實(shí)施救援的過程中，既要積極開展救治，又要注重防護(hù)和自我保護(hù)，確保安全?，F(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援隊(duì)伍要接受突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)處置上級(jí)指揮機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)。
2、?現(xiàn)場(chǎng)搶救
到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生救援隊(duì)伍，要迅速將傷員轉(zhuǎn)送出危險(xiǎn)區(qū)，本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作；按照國(guó)際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)傷病員進(jìn)行檢傷分類，分別用藍(lán)、黃、紅、黑四種顏色，對(duì)輕、重、危重、死亡病例做出標(biāo)志(分類標(biāo)記用塑料材料制成腕帶)，扣系在傷員的手腕或腳踝部位，以便后續(xù)救治辨認(rèn)或采取相應(yīng)的措施。
3、??轉(zhuǎn)送傷員
當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境處于危險(xiǎn)或在傷病員情況允許時(shí)，要盡快將傷病員轉(zhuǎn)送并做好以下工作：
(1)對(duì)已經(jīng)檢傷分類待送的傷病員進(jìn)行復(fù)檢。對(duì)有活動(dòng)性大出血或轉(zhuǎn)運(yùn)途中有生命危險(xiǎn)的急危重癥病人，應(yīng)就地先予搶救、治療，做必要的處理后再進(jìn)行監(jiān)護(hù)下轉(zhuǎn)運(yùn)。
(2)認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)運(yùn)卡提交接納的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并報(bào)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部匯總。
(3)在轉(zhuǎn)運(yùn)中，醫(yī)護(hù)人員必須在醫(yī)療倉(cāng)內(nèi)密切觀察傷病員病情變化，并確保治療持續(xù)進(jìn)行。
(4)在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中要科學(xué)搬運(yùn)，避免造成二次損傷。
(5)按現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部指定的地點(diǎn)轉(zhuǎn)送，任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何理由拒診、拒收傷病員。
4.疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作
成立滕州市第一人民醫(yī)院疾病預(yù)防控制及衛(wèi)生監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組，臺(tái)風(fēng)危害發(fā)生后，負(fù)責(zé)全院的傳染病防治工作，及時(shí)傳達(dá)上級(jí)會(huì)議精神，研究傳染病防治方案并組織實(shí)施，根據(jù)情況組織疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督等有關(guān)人員，開展衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和評(píng)價(jià)，采取有效的預(yù)防控制措施。負(fù)責(zé)傳染病疫情處理的組織、各部門的協(xié)調(diào)，物資儲(chǔ)備及所需一切物品的調(diào)配，防止各類突發(fā)事件造成的次生或衍生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，確保大災(zāi)之后無(wú)大疫。
成立滕州市第一人民醫(yī)院疾病預(yù)防控制疫情處理小組，負(fù)責(zé)疫情報(bào)告，迅速了解、收集和匯總有關(guān)情況，及時(shí)提供有關(guān)信息和資料，積極配合疾控中心做好災(zāi)中、災(zāi)后的疾病預(yù)防工作及傳染病疫點(diǎn)的流行病學(xué)調(diào)查、傳染源隔離、監(jiān)督檢查、樣品采集、監(jiān)測(cè)及疫區(qū)消毒工作，防止疫情擴(kuò)散。
5、信息報(bào)告和發(fā)布
醫(yī)療衛(wèi)生救援隊(duì)在迅速開展緊急醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的同時(shí)，立即將人員傷亡、搶救等情況報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部或市衛(wèi)生健康局。市衛(wèi)生健康局及時(shí)向市政府和突發(fā)事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)報(bào)告有關(guān)情況。
由上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門按照有關(guān)規(guī)定，做好突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援信息發(fā)布工作。
四、?醫(yī)療衛(wèi)生救援的保障
按照“平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈”的原則，加強(qiáng)突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的組織和隊(duì)伍建設(shè)，組建醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍，制訂醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急技術(shù)方案，保證突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利開展。
1、急救機(jī)構(gòu)
市中心人民醫(yī)院為全市醫(yī)療衛(wèi)生救援急救中心，在城區(qū)內(nèi)依托市中醫(yī)醫(yī)院和市工人醫(yī)院設(shè)置急救分中心，在大塢設(shè)置急救分站，將院前急救網(wǎng)絡(luò)向農(nóng)村延伸。
2、成立大塢鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍
滕州市第一人民醫(yī)院組建醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍，定期開展培訓(xùn)和演練，提高應(yīng)急救治能力。
3、物資儲(chǔ)備
成立滕州市第一人民醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件后勤保障小組，由醫(yī)務(wù)科提出醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急藥品、醫(yī)療器械、設(shè)備、快速檢測(cè)器材和試劑、衛(wèi)生防護(hù)用品等物資的儲(chǔ)備計(jì)劃，藥劑科承擔(dān)儲(chǔ)備和管理任務(wù)（物資儲(chǔ)備情況見附件2）。應(yīng)急儲(chǔ)備物資使用后要及時(shí)補(bǔ)充。
4、醫(yī)療衛(wèi)生救援的交通運(yùn)輸保障
衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍要根據(jù)實(shí)際工作需要配備救護(hù)車輛、交通工具。
5、其它保障
大塢鎮(zhèn)派出所負(fù)責(zé)維護(hù)突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)治安秩序，保證現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利進(jìn)行。
五、?醫(yī)療衛(wèi)生救援的公眾參與
充分利用廣播、電視、報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)等媒體擴(kuò)大對(duì)社會(huì)公眾的宣傳教育；各部門、企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體要加強(qiáng)對(duì)所屬人員的宣傳教育；在廣泛普及醫(yī)療衛(wèi)生救援知識(shí)的基礎(chǔ)上，逐步組建以公安干警、企事業(yè)單位安全員和衛(wèi)生員為骨干的群眾性救助網(wǎng)絡(luò)，經(jīng)過培訓(xùn)和演練，提高群眾自救、互救能力。
六、附則
突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作實(shí)行責(zé)任制和責(zé)任追究制。對(duì)突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作做出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個(gè)人要給予獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)失職、瀆職的有關(guān)責(zé)任人，要依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追究責(zé)任。? ? ? ? ?
