（復(fù)印病歷）滕州市東郭中心衛(wèi)生院病例復(fù)印流程圖、地點(diǎn)、制度
為了切實(shí)維護(hù)患者的合法權(quán)益、提高病歷質(zhì)量和創(chuàng)建和諧的醫(yī)療就醫(yī)秩序，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，結(jié)合我院工作實(shí)際，進(jìn)一步規(guī)范和強(qiáng)化我院病歷復(fù)印的管理工作，特作如下規(guī)定：
一、住院病歷復(fù)印時(shí)間：根據(jù)我院工作實(shí)際及相關(guān)規(guī)定，原則上我院住院病人復(fù)印病歷的時(shí)間為患者出院?72小后。
二、住院病歷復(fù)印唯一合法地點(diǎn)：東郭中心衛(wèi)生院北院二樓辦公室（2521120），任何人不得以任何借口將病歷在其它地方復(fù)?。◤?fù)印時(shí)間：本院正常辦公時(shí)間）。
三、病歷復(fù)印合法人員：根據(jù)相關(guān)法規(guī)，以下四種人為病歷復(fù)印的合法人員，病歷屬于患者的隱私?，其他人員無(wú)權(quán)復(fù)印患者的病歷
1、患者本人或其代理人；
2、死亡患者近親屬或其代理人；
3、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)；
4、公檢法部門(mén)。
四、病歷復(fù)印必須向醫(yī)院提供有關(guān)證明材料：
1、申請(qǐng)人如為患者本人的，必須提供申請(qǐng)人有效居民身份證原件或戶(hù)口本原件。
2、代理人申請(qǐng)復(fù)印病案應(yīng)持患者有效身份證原件及代理人有效身份證原件、并簽名。
3、申請(qǐng)復(fù)印未成年人病案需持監(jiān)護(hù)人有效身份證、患者戶(hù)口本或出生證原件。
4、申請(qǐng)人如是死亡患者近親屬應(yīng)當(dāng)提供患者的有效身份證明原件、死亡證明、近親屬的身份證、能證明與死者近親屬關(guān)系的 法定證明材料 。如申請(qǐng)人為死者近親屬代理人，還要有代理人身份證、死者近親屬簽名及按指印的委托書(shū)。
5、申請(qǐng)人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)工作人員須提供保險(xiǎn)合同、保險(xiǎn)公司工作人員身份證、患者或其代理人簽名按指印的委托書(shū)。保險(xiǎn)公司核保科查閱保戶(hù)既往有無(wú)住院史，須提供承辦人員身份證、保險(xiǎn)公司介紹信、保險(xiǎn)合同上注明查詢(xún)以往住院史。 患者死亡的，應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件，承辦人員的有效身份證明，死亡患者近親屬或其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。
6、申請(qǐng)人如為公安、檢察、法院等執(zhí)行公務(wù)的，查閱或復(fù)印病歷必須出具證明材料、本人工作證件、身份證件，須兩人以上且已立案，并先到醫(yī)務(wù)科備案并辦理相關(guān)手續(xù)，由醫(yī)務(wù)科開(kāi)具證明到病案室進(jìn)行查閱或復(fù)印。
五、病歷復(fù)印的內(nèi)容：醫(yī)療機(jī)構(gòu)只為申請(qǐng)人提供復(fù)印的病歷資料是：住院病歷中住院志（即入院記錄）、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）。醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查（治療）同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄。
六、新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》對(duì)患者復(fù)印病歷、封存病歷的權(quán)力、內(nèi)容以及復(fù)印病歷收費(fèi)等問(wèn)題做了明確的規(guī)定：
1.患者本人親自來(lái)院復(fù)印病歷的，須攜帶身份證或戶(hù)口簿等有效證件原件。
2.患者親屬代理(被委托)復(fù)印客觀病歷的，除上述證件外，還應(yīng)攜帶代理人的身份證或戶(hù)口簿 等有效身份證件。
3.正在住院的病人病歷中的客觀病歷資料須由科室指派的本院工作人員攜帶到病案復(fù)印室去復(fù)印。
4.糾紛病歷由科室領(lǐng)導(dǎo)、負(fù)責(zé)人或當(dāng)班工作人員直接與醫(yī)務(wù)科聯(lián)系，按照《條例》規(guī)定辦理。
5.按《條例》中規(guī)定可以復(fù)印的客觀病歷包括：門(mén)(急)診病歷，住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢查報(bào)告單)、醫(yī)學(xué)影象檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單 、病理報(bào)告、護(hù)理記錄及出院總結(jié)。
6.發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。
7.按照規(guī)定病歷復(fù)印需收取一定的工本費(fèi)用。
備注：申請(qǐng)人需提供復(fù)診號(hào)（門(mén)診號(hào)）或住院號(hào)等相關(guān)信息，以便調(diào)取病歷
收費(fèi)說(shuō)明：
根據(jù)山東省衛(wèi)生健康委<關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷資料復(fù)印服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知>及《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》（國(guó)務(wù)院令第351號(hào)）：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)患者要求為其復(fù)印病歷資料的，可以收取工本費(fèi)，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每張（含A4、B5紙）0.5元
