（服務(wù)內(nèi)容）滕州市鮑溝中心衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)項(xiàng)目等服務(wù)內(nèi)容、責(zé)任醫(yī)生、服務(wù)區(qū)域、聯(lián)系電話
公共衛(wèi)生服務(wù)：
?國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是黨中央、國(guó)務(wù)院為應(yīng)對(duì)我國(guó)面臨的主要公共衛(wèi)生問題，為提高居民健康水平，從國(guó)家層面系統(tǒng)性地、全局性地作出的一項(xiàng)重大制度安排，免費(fèi)向群眾提供。項(xiàng)目自2009年實(shí)施，服務(wù)內(nèi)容從九類擴(kuò)展到十四類。
????一、居民健康檔案
????服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)常住居民（指居住半年以上的戶籍居民及非戶籍居民）
????服務(wù)內(nèi)容：居民健康檔案的建立，居民健康檔案的使用，居民健康檔案的維護(hù)管理；
????二、預(yù)防接種
????服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童和其他重點(diǎn)人群
????服務(wù)內(nèi)容：預(yù)防接種管理，預(yù)防接種，疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處理；
????三、孕產(chǎn)婦健康管理
????服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)常住的孕產(chǎn)婦
????服務(wù)內(nèi)容：孕早期健康管理，孕中期健康管理，孕晚期健康管理，產(chǎn)后訪視，產(chǎn)后42天健康檢查
????四、慢性病患者健康管理
????慢性病患者健康管理（高血壓）
????服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民中原發(fā)性高血壓患者
????服務(wù)內(nèi)容：檢查發(fā)現(xiàn)，隨訪評(píng)估和分類干預(yù)，健康體檢
????慢性病患者健康管理（2型糖尿?。?/span>
????服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民中2型糖尿病患者
????服務(wù)內(nèi)容：檢查發(fā)現(xiàn)，隨訪評(píng)估和分類干預(yù)，健康體檢
????五、中醫(yī)藥健康管理
????服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)65歲以上常住居民和0-36個(gè)月常住兒童
????服務(wù)內(nèi)容：老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，老年人中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)
????六、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管
????服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)居民
????服務(wù)內(nèi)容：食源性疾病及相關(guān)信息報(bào)告，飲用水衛(wèi)生安全巡查，學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)，非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告，計(jì)劃生育相關(guān)信息報(bào)告
????七、健康教育
????服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)常住居民
????服務(wù)內(nèi)容：提供健康教育資料，設(shè)置健康教育宣傳欄，開展公眾健康咨詢活動(dòng)，舉辦健康知識(shí)講座，開展個(gè)體化健康教育
????八、兒童健康管理
????服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)常住的0-6歲兒童
????服務(wù)內(nèi)容：新生兒家庭訪視，新生兒滿月健康管理，嬰幼兒健康管理，學(xué)齡前兒童健康管理
????九、老年人健康管理
????服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民
????服務(wù)內(nèi)容：生活方式和健康狀況評(píng)估，體格檢查，輔助檢查，健康指導(dǎo)
????十、嚴(yán)重精神障礙患者管理
????服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)常住居民中診斷明確，在家居住的嚴(yán)重精神障礙患者
????服務(wù)內(nèi)容：患者信息管理，隨訪評(píng)估和分類干預(yù)，健康體檢
????十一、肺結(jié)核患者健康管理
????服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)確診的常住肺結(jié)核患者
????服務(wù)內(nèi)容：篩查及推介轉(zhuǎn)診，第一次入戶隨訪，督導(dǎo)服藥和隨訪管理，結(jié)案評(píng)估
????十二、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理
????服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)服務(wù)人口
????服務(wù)內(nèi)容：傳染病疫情和突發(fā)公共事件風(fēng)險(xiǎn)管理，傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)和登記，傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告，傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理
????十三、免費(fèi)提供避孕藥具
????省計(jì)劃生育藥具管理機(jī)構(gòu)作為本地區(qū)免費(fèi)避孕藥具采購(gòu)主體依法實(shí)施避孕藥具采購(gòu)。
????省、市、縣、鄉(xiāng)級(jí)計(jì)劃生育藥具管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)免費(fèi)避孕藥具存儲(chǔ)、調(diào)撥等工作。
????十四、健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)
????健康促進(jìn)縣（區(qū)）建設(shè)，健康科普，健康促進(jìn)醫(yī)院和戒煙門診建設(shè)，健康素養(yǎng)和煙草流行監(jiān)測(cè)，12320熱線咨詢服務(wù)，重點(diǎn)疾病、重點(diǎn)領(lǐng)域和重點(diǎn)人群的健康教育
家庭醫(yī)生服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容：
簽約流程：（一）宣傳：家庭醫(yī)生要通過多種渠道與轄區(qū)家庭（或功能社區(qū)人員）取得聯(lián)系，宣傳和解釋家庭醫(yī)生式服務(wù)，充分告知并引導(dǎo)居民簽訂協(xié)議。
（二）簽約：按照自愿原則，與愿意接受服務(wù)的居民簽訂《滕州市家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議書》并存放于健康檔案中，共同履行協(xié)議條款，居民可根據(jù)自身健康需求，在醫(yī)生建議下，選擇適宜的服務(wù)項(xiàng)目，原則上為一年一簽。
（三）服務(wù)：按照協(xié)議約定，各團(tuán)隊(duì)履行各項(xiàng)服務(wù)承諾，對(duì)居民實(shí)施動(dòng)態(tài)健康管理，并將各類服務(wù)詳細(xì)內(nèi)容記入健康檔案、工作表格，以備考評(píng)。
（四）評(píng)價(jià)：各團(tuán)隊(duì)為居民提供服務(wù)后，應(yīng)及時(shí)掌握居民評(píng)價(jià)，根據(jù)居民反饋，對(duì)服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行不斷改進(jìn)及提高。
（五）總結(jié)：應(yīng)及時(shí)填報(bào)工作數(shù)據(jù)表格，并定期收集、上報(bào)工作動(dòng)態(tài)。
工作流程：①根據(jù)有簽約需求的居民確定并下發(fā)名單根據(jù)其戶口地址歸入相應(yīng)責(zé)任區(qū)的全科團(tuán)隊(duì)；②全科團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)根據(jù)家庭醫(yī)生責(zé)任區(qū)范圍將有簽約需求的居民分劃給相應(yīng)的家庭醫(yī)生；③家庭醫(yī)生與有簽約需求的居民進(jìn)行首次溝通聯(lián)系，解釋家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的政策，并與對(duì)象家庭簽訂《家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議書》，了解家庭成員健康狀況；④告知已簽約的居民首次就診時(shí)攜帶好本人醫(yī)保卡、家庭醫(yī)生簽約卡；⑤根據(jù)簽約居民的具體情況，預(yù)約至相應(yīng)家庭醫(yī)生門診進(jìn)行就診，享受優(yōu)惠待遇；⑥了解和掌握簽約家庭主要健康問題和家庭成員不同生命階段需求，為其家庭成員提供所需的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)，提供疾病預(yù)防、健康教育、婦幼保健和精神衛(wèi)生等各種健康管理服務(wù)。
??責(zé)任醫(yī)生、服務(wù)區(qū)域
