(住院須知)滕州市鮑溝中心衛(wèi)生院入院流程
門診:
一、門診醫(yī)生接診病人如需住院時(shí),開出住院證;患者或其家屬協(xié)助辦理住院手續(xù);病房值班護(hù)士,準(zhǔn)備床位及用物;
二、住院處人員辦好住院手續(xù)引領(lǐng)至病房-病房主班護(hù)士熱情接待,測(cè)完體重(需檢查者提前完成相關(guān)檢查)安置病人到病床。
三、主班護(hù)士測(cè)量生命體征、填寫住院卡、床頭卡、病人信息確認(rèn)表,及時(shí)通知醫(yī)生。
四、醫(yī)生接到護(hù)士通知后,向病人介紹本人是主管醫(yī)生,進(jìn)行病歷采集,體格檢查,與病人進(jìn)行溝通,向病人告知病情與治療方案等,開具醫(yī)囑,8小時(shí)內(nèi)完成首次病程記錄。
五、主班護(hù)士介紹病房環(huán)境、規(guī)章制度、科主任、護(hù)士長(zhǎng)。
六、責(zé)任護(hù)士進(jìn)行入院評(píng)估,進(jìn)行相應(yīng)的記錄。
七、責(zé)任護(hù)士準(zhǔn)確及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑,按分級(jí)護(hù)理要求實(shí)施與落實(shí)護(hù)理措施,做好健康宣教,隨時(shí)與病人或家屬溝通,滿足病人的合理要求。
急診:
一、急診、危重病人需要住院者,接診醫(yī)生開具住院證,完成門診病歷與搶救治療記錄;急診護(hù)士通知病房做準(zhǔn)備,辦理入院手續(xù),護(hù)送病人到病房。
二、值班護(hù)士接到急診護(hù)士信息立即通知醫(yī)師做好急救準(zhǔn)備,接到病人后立即測(cè)量生命體征,和急診護(hù)士進(jìn)行病情交接班,協(xié)同醫(yī)師采取相應(yīng)急救措施。
三、醫(yī)師接到急診病人信息后,做好接診與急救準(zhǔn)備,詢問病史、評(píng)估病情、下醫(yī)囑、采取相應(yīng)急救措施、及時(shí)與病人與家屬溝通。
四、接診護(hù)士準(zhǔn)確及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種記錄與危重病護(hù)理計(jì)劃。
五、病人病情平穩(wěn)后,責(zé)任護(hù)士介紹病房環(huán)境、規(guī)章制度、科主任、護(hù)士長(zhǎng)等,完成健康宣教,填寫住院卡、床頭卡、病人信息確認(rèn)表。
六、病人病情平穩(wěn)后,管床醫(yī)師完成各種記錄,再次與病人家屬溝通病情與治療方案。
七、醫(yī)師、護(hù)士隨時(shí)與病人溝通,滿足病人的合理要求。
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