（價格）滕州市東沙河社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療服務項目、價格及計價標準
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時間：2026-04-28 09:17:00
| 醫(yī)療項目-明細 | ||
| 費用名稱 | 單位 | 單價 |
| 一級普通病房床位費 | 日 | 16.00 |
| 局部浸潤麻醉 | 次 | 25.00 |
| 神經阻滯麻醉 | 2h | 120.00 |
| 全身麻醉 | 2h | 520.00 |
| 麻醉中監(jiān)測 | 小時 | 24.00 |
| 基礎麻醉 | 2h | 60.00 |
| 硬膜外連續(xù)鎮(zhèn)痛 | 天 | 40.00 |
| 椎管內麻醉 | 2h | 230.00 |
| 靜脈輸液 | 組 | 3.00 |
| 靜脈注射 | 次 | 3.00 |
| 一級住院診查費 | 日 | 1.00 |
| 靜脈輸液（2瓶及2瓶以上） | 組 | 1.00 |
| 快速過敏皮試 | 次 | 8.00 |
| Ⅰ級護理 | 日 | 5.00 |
| Ⅱ級護理 | 日 | 3.00 |
| 肌肉注射 | 次 | 1.50 |
| 特級護理（一級） | 小時 | 1.00 |
| Ⅲ級護理 | 日 | 1.00 |
| 肌肉注射型一般診療費 | 6.50 | |
| 靜脈輸液型一般診療費 | 9.50 | |
| 非注射型一般診療費 | 4.50 | |
| 持續(xù)低流量吸氧 | 日 | 60.00 |
| 降鈣素原檢測 | 次 | 110.00 |
| 尿妊娠試驗 | 次 | 5.00 |
| 尿素測定 | 次 | 5.00 |
| 血漿D-二聚體測定(D-Dimer) | 次 | 100.00 |
| 血清r-谷氨酰基轉移酶測定 | 次 | 4.00 |
| 血清白蛋白測定 | 次 | 5.00 |
| 血清丙氨酸氨基轉移酶測定 | 次 | 4.00 |
| 血清促甲狀腺激素測定(TSH) | 次 | 25.00 |
| 血清低密度脂蛋白膽固醇測定 | 次 | 13.00 |
| 血清甘油三酯測定 | 次 | 5.00 |
| 血清高密度脂蛋白膽固醇測定 | 次 | 13.00 |
| 血清肌鈣蛋白T測定 | 次 | 80.00 |
| 血清堿性磷酸酶測定 | 次 | 5.00 |
| 血清天門冬氨酸氨基轉移酶測定 | 次 | 4.00 |
| 血清載脂蛋白A1測定 | 次 | 10.00 |
| 血清載脂蛋白B測定 | 次 | 10.00 |
| 血清直接膽紅素測定 | 次 | 5.00 |
| 血清總膽固醇測定 | 次 | 4.00 |
| 血清總蛋白測定 | 次 | 5.00 |
| 血糖檢測費（便攜式血糖儀） | 次 | 6.00 |
| 血細胞分析（三分類） | 次 | 15.00 |
| 乙型肝炎e抗體測定(Anti-HBe)(手工) | 次 | 5.00 |
| 乙型肝炎e抗原測定(HBeAg)(手工) | 次 | 5.00 |
| 乙型肝炎表面抗體測定(Anti-HBs)(手工) | 次 | 5.00 |
| 乙型肝炎表面抗原測定（HBsAg)(手工) | 次 | 5.00 |
| 幽門螺旋桿菌快速檢測 | 次 | 40.00 |
| 葡萄糖測定 | 次 | 5.00 |
| 肌酐測定 | 次 | 5.00 |
| 甲狀旁腺激素定量 | 次 | 75.00 |
| D-二聚體 | 次 | 100.00 |
| 白帶常規(guī)化驗 | 次 | 6.00 |
| 雌二醇測定(化學發(fā)光法) | 次 | 45.00 |
| 孕酮測定 | 次 | 45.00 |
| C反應蛋白(CRP) | 次 | 40.00 |
| 孕酮P | 次 | 40.00 |
| 尿常規(guī)化驗 | 次 | 10.00 |
| 肺炎衣原體抗體IGM | 次 | 80.00 |
| 尿液分析 | 次 | 10.00 |
| 胃蛋白酶原I、胃蛋白酶原II | 次 | 160.00 |
| S100-β蛋白 | 次 | 260.00 |
| 血清促卵泡刺激素測定(化學發(fā)光法) | 項 | 45.00 |
| 血清促黃體生成素測定(化學發(fā)光法) | 項 | 45.00 |
| 人免疫缺陷病毒抗體測定(Anti-HIV)各種免疫學方法 | 項 | 30.00 |
| 葡萄糖測定便攜式血糖儀 | 次 | 6.00 |
| 肺炎支原體血清學試驗（免疫法） | 項 | 50.00 |
| 人免疫缺陷病毒抗體測定(Anti-HIV)(化學發(fā)光法)) | 項 | 60.00 |
| 甲胎蛋白(AFP)（化學發(fā)光） | 次 | 36.00 |
| 白介素測定(免疫學方法) | 項 | 60.00 |
| 睪酮測定(外送) | 次 | 40.00 |
| 血清總膽紅素測定 | 次 | 5.00 |
| 血清r-谷氨酰基轉移酶測定(化學法或酶促法) | 項 | 4.00 |
| 血清白蛋白測定(化學法) | 項 | 5.00 |
| 血清高密度脂蛋白膽固醇測定(其他方法) | 項 | 8.00 |
| 人免疫缺陷病毒抗體(Anti-HIVO) | 項 | 20.00 |
| 胃泌素G-17 | 次 | 20.00 |
| 抗鏈球菌溶血素O測定(ASO)(免疫散射比濁法) | 次 | 15.00 |
| 血清泌乳素測定(化學發(fā)光法) | 項 | 45.00 |
| 血同型半胱氨酸測定(免疫法) | 項 | 25.00 |
| 細菌抗體測定(各種免疫方法) | 項 | 40.00 |
| 細菌抗體測定(各種免疫方法)現癥感染檢測加收45元 | 項 | 85.00 |
| 血清間接膽紅素測定（化學法） | 次 | 2.00 |
| 紅細胞沉降率測定（儀器法） | 次 | 5.00 |
| 乙型肝炎核心抗體測定(Anti-HBc)(手工) | 次 | 5.00 |
| 抗鏈球菌0溶血素O測定(ASO)免疫比濁法 | 項 | 15.00 |
| 甲床放血治療術 | 每甲 | 160.00 |
| 骨折手法整復術 | 次 | 150.00 |
| k陳舊性骨折手法整復術 | 次 | 280.00 |
| 骨折合并脫位手法整復術 | 次 | 280.00 |
| 瞼裂縫合術 | 次 | 90.00 |
| 瞼內翻矯正術 | 次 | 120.00 |
| 瞼外翻矯正術 | 次 | 230.00 |
| 腱鞘囊腫切除術 | 次 | 290.00 |
| 交通性鞘膜積液修補術 | 單側 | 580.00 |
| 角膜拆線 | 次 | 60.00 |
| 結膜腫物切除術 | 次 | 170.00 |
| 截指術 | 次 | 350.00 |
| 精囊腫物切除術 | 次 | 930.00 |
| 精索靜脈瘤切除術 | 次 | 460.00 |
| 精索靜脈曲張高位結扎術 | 單側 | 460.00 |
| 頸部開放性損傷探查術 | 次 | 510.00 |
| 頸側切開喉部腫瘤切除術 | 次 | 870.00 |
| 頸側切開下咽腫瘤切除術 | 次 | 1730.00 |
| g脛骨髁間骨折切開復位內固定術 | 次 | 970.00 |
| 開腹腹腔內膿腫引流術 | 次 | 700.00 |
| 雷氏骨折切開復位內固定術 | 次 | 750.00 |
| 闌尾切除術 | 次 | 580.00 |
| 麥粒腫切除術 | 次 | 40.00 |
| 面部外傷清創(chuàng)整形術 | 次 | 350.00 |
| 磨牙拔除術 | 每牙 | 30.00 |
| 踇囊炎術 | 次 | 560.00 |
| g內生軟骨瘤切除術 | 次 | 420.00 |
| 內外踝骨折切開復位內固定術 | 次 | 640.00 |
| 膿腫切開引流術 | 次 | 60.00 |
| 皮膚瘺管切除術 | 次 | 170.00 |
| 臀大肌攣縮切除術 | 次 | 960.00 |
| 外耳道癤膿腫切開引流術 | 次 | 60.00 |
| 外陰損傷縫合術 | 次 | 370.00 |
| 腕管綜合癥切開減壓術 | 次 | 580.00 |
| 網球肘松解術 | 次 | 460.00 |
| 膝關節(jié)單純游離體摘除術 | 次 | 1040.00 |
| 小換藥 | 次 | 10.00 |
| 小梁切開聯合小梁切除術 | 次 | 580.00 |
| 清創(chuàng)縫合小 | 次 | 40.00 |
| 牙槽骨修整術 | 每牙 | 40.00 |
| 牙槽嵴增高術 | 每牙 | 40.00 |
| 牙再植術 | 每牙 | 60.00 |
| 眼瞼結膜裂傷縫合術 | 次 | 220.00 |
| 眼瞼腫物切除術 | 次 | 170.00 |
| 翼狀胬肉切除術 | 次 | 160.00 |
| 陰莖囊腫切除術 | 次 | 350.00 |
| 陰囊腫物切除術 | 次 | 290.00 |
| 齦瘤切除術 | 每牙 | 60.00 |
| 中換藥 | 次 | 15.00 |
| 清創(chuàng)縫合中 | 次 | 65.00 |
| 周圍神經嵌壓松解術 | 次 | 560.00 |
| g坐骨結節(jié)囊腫摘除術 | 次 | 870.00 |
| 剖腹探查術 | 次 | 700.00 |
| 臍疝修補術 | 次 | 580.00 |
| 前磨牙拔除術 | 每牙 | 20.00 |
| 前牙拔除術 | 每牙 | 20.00 |
| 淺表腫物切除術(10cm以上) | 腫物 | 560.00 |
| 淺表腫物切除術(2-5cm以下) | 腫物 | 90.00 |
| 淺表腫物切除術(5-10cm) | 腫物 | 290.00 |
| 嵌頓疝復位修補術 | 單側 | 640.00 |
| g橈骨頭骨折切開復位內固定術 | 次 | 780.00 |
| g人工股骨頭置換術 | 次 | 1620.00 |
| 乳腺腫物切除術 | 單側 | 510.00 |
| 乳牙拔除術 | 每牙 | 10.00 |
| g手部掌指骨骨折切開復位內固定術 | 次 | 620.00 |
| 手外傷清創(chuàng)術 | 每指 | 160.00 |
| 縮窄性腱鞘炎切開術 | 次 | 350.00 |
| g鎖骨骨折切開復位內固定術 | 次 | 860.00 |
| 特大換藥 | 次 | 60.00 |
| 外固定架使用 | 日 | 10.00 |
| 拔牙創(chuàng)面搔刮術 | 每牙 | 16.00 |
| 白內障囊外摘除+人工晶體植入術 | 次 | 640.00 |
| 包皮環(huán)切術 | 次 | 290.00 |
| 鼻外傷清創(chuàng)縫合術 | 次 | 170.00 |
| 鼻息肉摘除術 | 側 | 260.00 |
| 扁桃體切除術（單側） | 次 | 310.00 |
| g髕骨骨折切開復位內固定術 | 次 | 900.00 |
| 腸粘連松解術 | 次 | 870.00 |
| 骨折夾板外固定術 | 次 | 180.00 |
| 充填式無張力疝修補術 | 單側?? | 580.00 |
| 大換藥 | 次 | 25.00 |
| 大隱靜脈高位結扎＋剝脫術 | 單側 | 750.00 |
| 低位肛瘺切除術 | 次 | 230.00 |
| g腓骨骨折切開復位內固定術 | 次 | 700.00 |
| 附睪切除術 | 次 | 460.00 |
| 腹壁切口疝修補術 | 次 | 1040.00 |
| 腹股溝疝修補術 | 單側 | 580.00 |
| 腹腔內腫物切除術 | 次 | 870.00 |
| 高位肛瘺切除術 | 次 | 350.00 |
| 睪丸鞘膜翻轉術 | 單側 | 580.00 |
| g肱骨內外髁骨折切開復位內固定術 | 次 | 750.00 |
| g股骨干骨折切開復位內固定術 | 次 | 1180.00 |
| g股骨頸骨折閉合復位內固定術 | 次 | 1120.00 |
| g股骨頸骨折切開復位內固定術 | 次 | 1260.00 |
| g股骨轉子間骨折內固定術 | 次 | 1210.00 |
| 三踝骨折切開復位內固定 | 次 | 1260.00 |
| 腘窩囊腫切除術 | 次 | 460.00 |
| 甲床修補術 | 個 | 170.00 |
| g肩鎖關節(jié)脫位切開復位內固定 | 次 | 1160.00 |
| 掌（跖）、指（趾）骨折手法整復術 | 次 | 150.00 |
| 血栓性外痔切除術 | 次 | 400.00 |
| 混合痔外剝內扎術 | 次 | 500.00 |
| 內痔硬化劑注射治療（枯痔治療） | 每個 | 300.00 |
| 高位復雜肛瘺掛線治療 | 次 | 600.00 |
| 復雜性血栓性外痔切除術 | 次 | 450.00 |
| 環(huán)狀混合痔切除術 | 次 | 800.00 |
| 肛周藥物注射封閉術 | 次 | 240.00 |
| 手術擴肛治療 | 次 | 500.00 |
| 清創(chuàng)縫合大 | 次 | 100.00 |
| 肛周膿腫一次性根治術 | 次 | 500.00 |
| 復雜性肛周膿腫一次性根治術 | 次 | 800.00 |
| 霰粒腫切除術 | 次 | 120.00 |
| 肛門內括約肌側切術 | 次 | 410.00 |
| 肛門直腸周圍膿腔搔刮術 | 次 | 450.00 |
| 高頻電刀費 | 次 | 145.00 |
| 白內障囊外摘除術 | 410.00 | |
| 虹膜周邊切除術 | 次 | 230.00 |
| 晶體囊截開術 | 次 | 300.00 |
| 孟氏骨折切開復位內固定術 | 次 | 810.00 |
| g肱骨干骨折切開復位內固定術 | 次 | 640.00 |
| 高位復雜肛瘺掛線治療（痔瘺藥線治療） | 次 | 550.00 |
| 牙移植術 | 每牙 | 120.00 |
| 微針針刺 | 次 | 15.00 |
| 簡單充填術 | 每洞 | 25.00 |
| 角膜異物剔除術 | 次 | 30.00 |
| 潔治 | 每牙 | 4.00 |
| 頸椎病推拿治療 | 次 | 30.00 |
| 灸法 | 部 | 30.00 |
| 開髓引流術 | 每牙 | 20.00 |
| 烤瓷冠崩瓷修理 | 每牙 | 45.00 |
| 口內膿腫切開引流術 | 每牙 | 20.00 |
| 口腔局部沖洗上藥 | 每次 | 10.00 |
| 口腔局部止血 | 每牙 | 20.00 |
| 口腔內鏡檢查 | 每牙 | 5.00 |
| 淚道探通術 | 次 | 50.00 |
| 裂隙燈檢查 | 次 | 11.00 |
| 落枕推拿治療 | 次 | 30.00 |
| 埋針治療 | 每穴 | 25.00 |
| 梅花針 | 次 | 10.00 |
| 鎳鉻烤瓷冠制作工藝 | 每牙 | 280.00 |
| 鎳鉻鑄造冠制作費 | 每牙 | 130.00 |
| 膀胱沖洗 | 次 | 6.00 |
| 網球肘推拿治療 | 次 | 30.00 |
| 微波治療 | 每部 | 12.00 |
| 溫針 | 5穴 | 25.00 |
| 窩溝封閉 | 每牙 | 25.00 |
| 膝關節(jié)骨性關節(jié)炎推拿治療 | 次 | 30.00 |
| 洗胃 | 次 | 35.00 |
| 洗胃(洗胃機) | 次 | 55.00 |
| 小搶救 | 日 | 50.00 |
| 小針刀治療 | 每部 | 50.00 |
| 胸椎小關節(jié)紊亂推拿治療 | 部位 | 50.00 |
| 穴位貼敷治療 | 每穴 | 10.00 |
| 穴位注射 | 二穴 | 20.00 |
| 婦科檢查 | 次 | 5.00 |
| 牙齒漂白術 | 每牙 | 330.00 |
| 牙合導板制備 | 每個 | 120.00 |
| 牙合墊 | 每件 | 80.00 |
| 牙面光潔術 | 每牙 | 3.00 |
| 牙髓失活術 | 每牙 | 30.00 |
| 牙髓塑化治療術 | 每根 | 20.00 |
| 牙髓摘除術 | 每根 | 20.00 |
| 牙體缺損粘接修復術 | 每牙 | 40.00 |
| 牙體樁釘固位修復術 | 每牙 | 55.00 |
| 牙脫敏治療 | 每牙 | 10.00 |
| 牙外傷結扎固定術 | 每牙 | 20.00 |
| 眼部膿腫切開引流術 | 次 | 53.00 |
| 眼底檢查 | 次 | 10.00 |
| 氧化鋁全瓷制作費 | 每牙 | 1400.00 |
| 腰椎間盤突出推拿治療 | 次 | 40.00 |
| 陰道灌洗上藥 | 次 | 15.00 |
| 齦下刮治 | 每牙 | 10.00 |
| 隱形義齒 | 每牙 | 240.00 |
| 游走罐 | 次 | 10.00 |
| 粘結 | 每牙 | 20.00 |
| 正畸保持器治療 | 每副 | 240.00 |
| 中藥封包治療(大) | 每部 | 40.00 |
| 中藥封包治療(特大) | 每部 | 40.00 |
| 中藥封包治療(小) | 每部 | 10.00 |
| 中藥封包治療(中) | 每部 | 30.00 |
| 中醫(yī)定向透藥療法 | 每部 | 30.00 |
| 鑄造加工 | 每件 | 90.00 |
| 子宮輸卵管通液術 | 次 | 100.00 |
| 總義齒基本費 | 單頜 | 300.00 |
| 阻生牙拔除術 | 每牙 | 170.00 |
| 普通視力檢查 | 次 | 1.00 |
| 前牙美容修復術 | 每牙 | 80.00 |
| 嵌體修復基本費 | 每牙 | 90.00 |
| 球結膜下注射 | 次 | 8.00 |
| 人工流產術 | 次 | 300.00 |
| 皮膚牽引術 | 次 | 60.00 |
| 乳牙期安氏III類錯牙合正畸治療 | 次 | 350.00 |
| 乳牙期安氏II類錯牙合正畸治療 | 次 | 320.00 |
| 乳牙期安氏I類錯牙合正畸治療 | 次 | 320.00 |
| 樹脂嵌體修復術 | 每牙 | 70.00 |
| 塑料可摘局部義齒 | 每牙 | 50.00 |
| 髓腔穿孔修補術 | 每根 | 20.00 |
| 髓腔消毒術 | 每根 | 10.00 |
| 鈦合金鑄造可摘局部義齒 | 每件 | 600.00 |
| 替牙期安氏III類錯牙合功能矯治器治療 | 次 | 480.00 |
| 替牙期安氏III類錯牙合正畸治療 | 次 | 450.00 |
| 替牙期安氏II類錯牙合口腔不良習慣正畸治療 | 次 | 350.00 |
| 替牙期安氏I類錯牙合固定矯治器正畸治療 | 次 | 640.00 |
| 替牙期安氏I類錯牙合活動矯治器正畸治療 | 次 | 400.00 |
| 替牙期骨性安氏II類錯牙合正畸治療 | 次 | 950.00 |
| 替牙期牙性安氏II類錯 牙合固定矯治器正畸治療 | 次 | 800.00 |
| 貼面修復 | 每牙 | 147.00 |
| PPD試驗 | 次 | 20.00 |
| 拔罐療法 | 3罐 | 10.00 |
| 鼻竇沖洗 | 次 | 30.00 |
| 不良修復體拆除 | 每牙 | 10.00 |
| 拆冠橋 | 每牙 | 10.00 |
| 產前檢查 | 次 | 10.00 |
| 髖關節(jié)脫位手法整復術 | 次 | 300.00 |
| 麻醉下腰椎間盤突出癥大手法治療 | 次 | 400.00 |
| 芒針 | 每個 | 20.00 |
| 沖洗結膜囊 | 次 | 10.00 |
| 充填體拋光術 | 每牙 | 10.00 |
| 純鈦鑄造可摘局部義齒 | 每件 | 1300.00 |
| 唇弓制備?? | 每根 | 40.00 |
| 帶環(huán)制備?? | 每個 | 25.00 |
| 電針 | 二穴 | 14.00 |
| 耵聹沖洗 | 次 | 20.00 |
| 督炙 | 次 | 240.00 |
| 耳鳴檢查 | 次 | 32.00 |
| 耳針 | 單耳 | 20.00 |
| 氟防齲治療 | 每牙 | 10.00 |
| 婦科特殊治療 | 每部 | 50.00 |
| 復雜充填術 | 每牙 | 45.00 |
| 復雜牙拔除術 | 每牙 | 40.00 |
| 蓋髓術 | 每牙 | 20.00 |
| 干槽癥換藥 | 每牙 | 20.00 |
| 干髓術 | 每牙 | 30.00 |
| 隔物灸法 | 柱 | 30.00 |
| 根管充填術 | 每根 | 20.00 |
| 根管內固定術 | 每根 | 90.00 |
| 根管預備 | 每根 | 30.00 |
| 根管再治療術 | 每根 | 50.00 |
| 根尖誘導成形術 | 每根 | 35.00 |
| 功能矯治器復診處置 | 次 | 25.00 |
| 宮頸活檢術 | 次 | 200.00 |
| 宮頸內口探查術 | 次 | 30.00 |
| 宮頸注射 | 次 | 40.00 |
| 宮內節(jié)育器放置術 | 次 | 160.00 |
| 宮腔粘連分離術 | 次 | 100.00 |
| 鈷鉻嵌體制作費 | 每牙 | 90.00 |
| 鈷鉻整鑄支架或鑄網費 | 單頜 | 1000.00 |
| 鈷鉻鑄造可摘局部義齒 | 每牙 | 180.00 |
| 固定矯治器復診處置 | 次 | 25.00 |
| 固定橋修復基本費 | 每牙 | 120.00 |
| 刮宮術 | 次 | 200.00 |
| 刮痧治療 | 每部 | 20.00 |
| 冠修復基本費 | 每牙 | 100.00 |
| 恒牙期安氏III類錯牙合固定矯治器治療 | 次 | 1500.00 |
| 恒牙期安氏I類錯牙合固定矯治器正畸治療 | 次 | 1500.00 |
| 恒牙期骨性安氏III類錯牙合固定矯治器拔牙治療 | 次 | 1600.00 |
| 恒牙期骨性安氏II類錯 牙合固定矯治器拔牙治療 | 次 | 1600.00 |
| 恒牙期牙性安氏II類錯 牙合固定矯治器治療 | 次 | 1500.00 |
| 恒牙期顏面不對稱正畸治療 | 次 | 1600.00 |
| 恒牙早期安氏II類錯牙合功能矯治器治療 | 次 | 800.00 |
| 活動矯治器復診處置 | 次 | 18.00 |
| 活動橋 | 每牙 | 50.00 |
| 活髓切斷術 | 每牙 | 35.00 |
| 激光療法 | 每區(qū) | 12.00 |
| 急性腰扭傷推拿治療 | 次 | 30.00 |
| 加卡環(huán) | 每環(huán) | 18.00 |
| 加連接桿 | 次 | 25.00 |
| 加人工牙 | 每牙 | 18.00 |
| 肩周炎推拿治療 | 次 | 30.00 |
| 人工流產術(畸形子宮、哺乳期、剖腹產） | 次 | 400.00 |
| 人工煎藥 | 付 | 3.00 |
| 腰間盤三維牽引復位術 | 次 | 300.00 |
| 督灸 | 次 | 240.00 |
| 雷火灸 | 部位 | 20.00 |
| 小兒推拿（捏脊）治療 | 次 | 30.00 |
| 胃腸減壓 | 日 | 10.00 |
| 冷熱濕敷 | 次 | 2.00 |
| 氦氖光 | 部位 | 20.00 |
| 結膜下注射 | 次 | 30.00 |
| 普通針刺(20穴) | 次 | 80.00 |
| 淚小點擴張 | 次 | 10.00 |
| 雙極電凝 | 次 | 105.00 |
| 球后注射費 | 次 | 15.00 |
| 眼壓檢查 | 次 | 11.00 |
| 瞼結膜偽膜去除沖洗 | 次 | 15.00 |
| 頸椎小關節(jié)紊亂推拿治療 | 部位 | 40.00 |
| 冷凍 | 次 | 20.00 |
| 小兒斜頸推拿治療 | 次 | 50.00 |
| 熱凝塑料基托制作費 | 單頜 | 90.00 |
| 放血療法 | 每穴 | 15.00 |
| 脊柱小關節(jié)紊亂推拿治療 | 部位 | 40.00 |
| 普通針刺 | 5穴 | 20.00 |
| 取結膜結石 | 次 | 10.00 |
| 替牙期牙性安氏II類錯 牙合活動矯治器正畸治療 | 次 | 350.00 |
| 鼻腔沖洗 | 次 | 10.00 |
| 非麻醉下腰間盤突出癥大手法治療 | 240.00 | |
| 骶髂關節(jié)正位拍片 | 次 | 60.00 |
| 骶尾椎正側位拍片 | 次 | 120.00 |
| 胸部正位拍片 | 次 | 60.00 |
| 骨盆正位拍片 | 次 | 60.00 |
| 胸部正斜位（左側）拍片 | 次 | 120.00 |
| 角膜曲率測量（雙眼） | 次 | 10.00 |
| 經顱多普勒 | 次 | 90.00 |
| 頸椎正側位拍片 | 次 | 120.00 |
| 胸部正斜位（右側）拍片 | 次 | 120.00 |
| 腕關節(jié)正側位拍片 | 次 | 120.00 |
| 胸部正側位拍片 | 次 | 120.00 |
| 胸椎正側位拍片 | 次 | 120.00 |
| 腰椎正側位拍片 | 次 | 120.00 |
| 肘關節(jié)正側位拍片 | 次 | 120.00 |
| 腹部平片拍片 | 次 | 60.00 |
| 肩關節(jié)正位（左側）拍片 | 次 | 60.00 |
| 肩關節(jié)正位（右側）拍片 | 次 | 60.00 |
| 鎖骨正位（左側）拍片 | 次 | 60.00 |
| 鎖骨正位（右側）拍片 | 次 | 60.00 |
| 肩胛骨正位（左側）拍片 | 次 | 60.00 |
| 肩胛骨正位（右側）拍片 | 次 | 60.00 |
| 肱骨正側位（左側）拍片 | 次 | 120.00 |
| 肱骨正側位（右側）拍片 | 次 | 120.00 |
| 肘關節(jié)正側位拍片（左側） | 次 | 120.00 |
| 肘關節(jié)正側位拍片（右側） | 次 | 120.00 |
| 尺橈骨正側位拍片（左側） | 次 | 120.00 |
| 尺橈骨正側位拍片（右側） | 次 | 120.00 |
| 腕關節(jié)正側位（左側）拍片 | 次 | 120.00 |
| 腕關節(jié)正側位（右側）拍片 | 次 | 120.00 |
| 手正斜位（左側）拍片 | 次 | 120.00 |
| 手正斜位（右側）拍片 | 次 | 120.00 |
| 髖關節(jié)正位(左側)拍片 | 次 | 60.00 |
| 髖關節(jié)正位（右側）拍片 | 次 | 60.00 |
| 股骨正側位（左側）拍片 | 次 | 120.00 |
| 股骨正側位（右側）拍片 | 次 | 120.00 |
| 膝關節(jié)正側位拍片（左側） | 次 | 120.00 |
| 膝關節(jié)正側位拍片（右側） | 次 | 120.00 |
| 脛腓骨正側位（左側）拍片 | 次 | 120.00 |
| 脛腓骨正側位（右側）拍片 | 次 | 120.00 |
| 踝關節(jié)正側位（左側）拍片 | 次 | 120.00 |
| 足正斜位（左側）拍片 | 次 | 120.00 |
| 足正斜位（右側）拍片 | 次 | 120.00 |
| 跟骨軸位+側位（左側）拍片 | 次 | 120.00 |
| 跟骨軸位+側位（右側）拍片 | 次 | 120.00 |
| 雙跟骨側位拍片 | 次 | 120.00 |
| 彩超（膀胱、前列腺、雙腎、雙輸尿管） | 次 | 120.00 |
| 上消化道造影 | 次 | 60.00 |
| 食管鋇餐透視 | 次 | 30.00 |
| 數字化攝影(DR) | 次數 | 60.00 |
| 數字化胸透 | 次 | 15.00 |
| 錯牙合畸形初檢 | 次 | 25.00 |
| 錯牙合畸形治療設計 | 次 | 300.00 |
| 骶骨正側位拍片 | 次 | 120.00 |
| 副鼻竇拍片 | 次 | 60.00 |
| 肱骨正側位拍片 | 次 | 120.00 |
| 彩超（膀胱殘余尿量） | 次 | 60.00 |
| 尾骨側位拍片 | 次 | 60.00 |
| 彩超（雙乳腺、雙腋窩淋巴結） | 次 | 110.00 |
| 彩超（膀胱、子宮、雙側附件） | 次 | 120.00 |
| 彩超（體表包塊） | 次 | 110.00 |
| 胸腰段正側位拍片 | 次 | 120.00 |
| 眼科AB超 | 次 | 35.00 |
| 人工晶體度數測量 | 次 | 53.00 |
| 鼻骨側位（左）拍片 | 60.00 | |
| 角膜曲率測量(單眼) | 次 | 5.00 |
| 驗光 | 次 | 10.00 |
| 彩超(乳腺及引流區(qū)淋巴結) | 次 | 110.00 |
| 鼻骨側位拍片 | 次 | 60.00 |
| 跟骨側位拍片 | 次 | 60.00 |
| 股骨正側位拍片 | 次 | 120.00 |
| 非共同性斜視矯正術(次和一條肌肉) | 次 | 290.00 |
| 非共同性斜視矯正術(多次和兩條肌肉及以上) | 次 | 590.00 |
| 共同性斜視矯正術(多次和兩條肌肉及以上) | 次 | 590.00 |
| 跟骨側位（右）拍片 | 次 | 60.00 |
| 胃腸鋇餐 | 次 | 80.00 |
| 鼻骨側位（右）拍片 | 60.00 | |
| 心電圖 | 次 | 30.00 |
| 膝關節(jié)正側位拍片 | 次 | 120.00 |
| 根管長度測量 | 每根 | 10.00 |
| 彩超（肝膽胰脾、雙腎） | 次 | 120.00 |
| 踝關節(jié)正側位（右側）拍片 | 次 | 120.00 |
| 跟骨側位（左）拍片 | 次 | 60.00 |
