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一、家庭醫(yī)生服務(wù)內(nèi)容：

?????(一)明確簽約服務(wù)主體

1、家庭醫(yī)生作為簽約服務(wù)的第一責(zé)任人。現(xiàn)階段家庭醫(yī)生主要由注冊(cè)的全科醫(yī)生，具備能力的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生等，逐步形成以全科醫(yī)生為主體的簽約服務(wù)隊(duì)伍。

2、實(shí)行家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)。簽約服務(wù)應(yīng)當(dāng)采取團(tuán)隊(duì)服務(wù)形式，組建以家庭醫(yī)生為核心，?？漆t(yī)生提供技術(shù)支持的“3+X”簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，

3、合理劃分簽約服務(wù)責(zé)任區(qū)域，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理確定家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)區(qū)域和人群范圍，確保簽約服務(wù)質(zhì)量。在社區(qū)，原則上每個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)半徑不超過2.5公里，每名家庭醫(yī)生簽約服務(wù)人數(shù)不超過2000人。

(二)規(guī)范和優(yōu)化簽約服務(wù)內(nèi)容

1、簽約服務(wù)對(duì)象。簽約服務(wù)對(duì)象原則上為全體常駐居民，要優(yōu)先覆蓋慢性病患者、結(jié)核病患者、嚴(yán)重精神障礙患者、老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、貧困人口、計(jì)劃生育特殊家庭等重點(diǎn)人群，現(xiàn)階段要以高血壓、糖尿病、慢阻肺、腦卒中康復(fù)期、冠心病康復(fù)期、惡性腫瘤康復(fù)期等適宜在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受治療和健康管理服務(wù)的慢性病患者為重點(diǎn)。

2、簽約服務(wù)期限。按照自愿簽約原則，每位居民同期只能選擇1家1個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，簽約周期為1年。

3、簽約服務(wù)內(nèi)容。簽約服務(wù)內(nèi)容主要包括公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、重點(diǎn)人群健康服務(wù)和個(gè)性化健康服務(wù)等四類簽約服務(wù)

（三）工作流程

①根據(jù)有簽約需求的居民確定并下發(fā)名單根據(jù)其戶口地址歸入相應(yīng)責(zé)任區(qū)的全科團(tuán)隊(duì)；

②全科團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)根據(jù)家庭醫(yī)生責(zé)任區(qū)范圍將有簽約需求的居民分劃給相應(yīng)的家庭醫(yī)生；

③家庭醫(yī)生與有簽約需求的居民進(jìn)行首次溝通聯(lián)系，解釋家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的政策，并與對(duì)象家庭簽訂《家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議書》，了解家庭成員健康狀況；

④告知已簽約的居民首次就診時(shí)攜帶好本人醫(yī)?？?、家庭醫(yī)生簽約卡；

⑤根據(jù)簽約居民的具體情況，預(yù)約至相應(yīng)家庭醫(yī)生門診進(jìn)行就診，享受優(yōu)惠待遇；

⑥了解和掌握簽約家庭主要健康問題和家庭成員不同生命階段需求，為其家庭成員提供所需的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)，提供疾病預(yù)防、健康教育、婦幼保健和精神衛(wèi)生等各種健康管理服務(wù)。

二、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)聯(lián)系電話：0632-5052120

三、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)如下：

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