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滕州市人民政府辦公室
關(guān)于印發(fā)《滕州市2019年度居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資工作實(shí)施方案》的通知?
滕政辦發(fā)〔2018〕101號(hào)

各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，滕州經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì)，市政府各部門(mén)，各企事業(yè)單位：

《滕州市2019年度居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資工作實(shí)施方案》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真組織實(shí)施。

滕州市人民政府辦公室

滕州市2019年度居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資工作實(shí)施方案

為做好我市2019年度居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資工作，進(jìn)一步提高全市居民基本醫(yī)療保障水平，根據(jù)《棗莊市人民政府關(guān)于印發(fā)<棗莊市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法>的通知》（棗政發(fā)〔2014〕10號(hào)）《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)山東省人力資源和社會(huì)保障廳等6部門(mén)<關(guān)于貫徹落實(shí)醫(yī)保發(fā)〔2018〕2號(hào)文件進(jìn)一步做好居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的通知>的通知》（棗人社辦發(fā)〔2018〕99號(hào)）文件規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，制訂本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

以黨的十九大精神為指導(dǎo)，落實(shí)山東省委省政府認(rèn)真做好民生建設(shè)領(lǐng)域工作的要求，堅(jiān)持全覆蓋、?；尽⒍鄬哟?、可持續(xù)的原則，逐步建立與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度，進(jìn)一步提高城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保障水平，切實(shí)解決好城鄉(xiāng)居民因病返貧、因病致貧問(wèn)題，為全面建設(shè)幸福滕州奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、任務(wù)目標(biāo)

以建立更加公平可持續(xù)的醫(yī)療保障制度為目標(biāo)，廣泛宣傳發(fā)動(dòng)，強(qiáng)化工作措施，落實(shí)目標(biāo)責(zé)任，鞏固提高參保率，確保城鄉(xiāng)居民應(yīng)保盡保。

三、籌資內(nèi)容

（一）籌資原則：堅(jiān)持政府組織、分級(jí)管理、民主監(jiān)督、個(gè)人繳費(fèi)、政府補(bǔ)助、集體扶持、社會(huì)資助、全員參加的原則。

（二）籌資標(biāo)準(zhǔn)：2019年度我市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年220元。

城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象、特困人員、重度殘疾人、70歲（含70歲）以上老年人、撫恤定補(bǔ)優(yōu)撫對(duì)象、建檔立卡貧困人口參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)，個(gè)人繳費(fèi)部分由市財(cái)政承擔(dān)；60(含60歲)—69歲老年人參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，個(gè)人繳費(fèi)部分由市財(cái)政承擔(dān)50%。

農(nóng)村一女、雙女、獨(dú)生子女傷亡病殘家庭孩子及其父母參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，個(gè)人繳費(fèi)部分由市、鎮(zhèn)街財(cái)政各承擔(dān)50%。

符合資助政策的參保居民只能享受一種最高資助待遇，資助資金列入市、鎮(zhèn)街財(cái)政預(yù)算。

（三）籌資時(shí)間：2018年10月31日前，由市民政局、殘聯(lián)、老齡辦、衛(wèi)計(jì)局、扶貧辦組織各鎮(zhèn)街民政科、殘聯(lián)、老齡辦、計(jì)生辦、扶貧辦認(rèn)定代繳人員身份，并形成最終代繳名單；11月為居民集中參保繳費(fèi)期；個(gè)人自主繳費(fèi)最遲不超過(guò)當(dāng)年12月31日；超過(guò)當(dāng)年12月31日參保繳費(fèi)的，需全額繳納包括各級(jí)政府補(bǔ)助資金在內(nèi)的居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，且繳費(fèi)滿30日后方可享受居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

（四）籌資范圍：具有滕州市戶籍且不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍的城鄉(xiāng)居民；在滕州市各類全日制高等學(xué)校（含民辦高校、技師學(xué)院）和中等職業(yè)學(xué)校在讀的非滕州市戶籍學(xué)生；在滕州市長(zhǎng)期居住且取得居住證的非本市戶籍人員及其隨遷子女。以上三類人群均可參加我市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

（五）籌資方式：

1.居民到戶籍所在地村（居）申請(qǐng)繳費(fèi)（包括在校學(xué)生、托幼機(jī)構(gòu)兒童），由各鎮(zhèn)街負(fù)責(zé)組織收繳；

2.非滕州戶籍的在校大學(xué)生由所在學(xué)校負(fù)責(zé)代收；

3.居民也可以采用通過(guò)棗莊市人社局官網(wǎng)進(jìn)行網(wǎng)上繳費(fèi)、下載“棗莊人社”APP、建行網(wǎng)上銀行或手機(jī)銀行、農(nóng)行網(wǎng)上銀行或掌上銀行等多種方式進(jìn)行自主繳費(fèi)；

4.各鎮(zhèn)街要對(duì)符合資助政策的居民登記造冊(cè)，報(bào)市主管部門(mén)審核確認(rèn)后，由主管部門(mén)統(tǒng)一向市財(cái)政部門(mén)申請(qǐng)資助資金，市財(cái)政部門(mén)要于11月30日前將核準(zhǔn)的資金撥付至各鎮(zhèn)街財(cái)政所。

（六）籌資任務(wù)：見(jiàn)附件。

四、工作分工及要求

（一）各鎮(zhèn)街要在本轄區(qū)內(nèi)開(kāi)展多種形式的籌資宣傳工作，切實(shí)做到家喻戶曉、人人皆知；市財(cái)政局、各鎮(zhèn)街要加強(qiáng)籌集資金的監(jiān)管工作，不準(zhǔn)截留、挪用籌資款，不準(zhǔn)搭車收費(fèi)、捆綁收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，確保資助資金及個(gè)人繳納資金按時(shí)劃入居民醫(yī)?；鹬付ㄣy行賬戶。

（二）市人社局要做好居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保、收繳的指導(dǎo)和督導(dǎo)工作，確保按時(shí)完成參保籌資任務(wù)。

（三）市教育局要做好學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)在校學(xué)生、兒童的宣傳、發(fā)動(dòng)工作。

（四）市財(cái)政局要做好資助資金和居民醫(yī)保配套資金的撥付工作。

（五）市民政局、殘聯(lián)、衛(wèi)計(jì)局、老齡辦、扶貧辦等部門(mén)要做好各類資助人群的信息提供和確認(rèn)工作，確保享受政府資助人員不遺漏、不重復(fù)。

（六）滕州日?qǐng)?bào)社、信息化服務(wù)中心、廣播影視總臺(tái)等單位要配合市人社局做好籌資宣傳工作。

五、方法步驟

（一）前期準(zhǔn)備階段(10月31日前)

各鎮(zhèn)街要迅速召開(kāi)動(dòng)員會(huì)議，安排部署2019年度居民醫(yī)保參?；I資工作，并制訂本單位籌資工作方案。

（二）集中參保繳費(fèi)階段(11月1日—11月30日)

各村居代收個(gè)人保費(fèi)時(shí)，應(yīng)向居民開(kāi)具省財(cái)政部門(mén)統(tǒng)一印制的社會(huì)保險(xiǎn)基金專用票據(jù)，票據(jù)上寫(xiě)明繳費(fèi)人員姓名、身份證號(hào)碼、繳費(fèi)金額等基本信息，切實(shí)做到信息準(zhǔn)確和規(guī)范收費(fèi)。各村居按天匯總參保人數(shù)，將收繳的個(gè)人保費(fèi)交至鎮(zhèn)街財(cái)政所或人社所公共銀行賬戶，堅(jiān)決杜絕將收繳的個(gè)人保費(fèi)存入私人銀行賬戶。各鎮(zhèn)街要于11月30日前將各村居代收的個(gè)人保費(fèi)及資助資金全額繳至市居民醫(yī)?；鹬付ㄣy行賬戶。

（三）證件填發(fā)和信息修改階段(12月1日—12月31日)

集中繳費(fèi)結(jié)束后，各鎮(zhèn)街要進(jìn)一步核對(duì)參保繳費(fèi)人員名單及被資助人群的相關(guān)信息，確保參保人群信息、資金準(zhǔn)確無(wú)誤。對(duì)新參保的居民，由各鎮(zhèn)街打印居民醫(yī)保證，續(xù)保的不再換發(fā)新證。

????附件：2019年度各鎮(zhèn)街居民醫(yī)保參?；I資任務(wù)表

附件：

2019年度各鎮(zhèn)街居民醫(yī)保參?；I資任務(wù)表