| 索引號(hào) | 370481/2022-15103 | 主題分類(lèi) | 綜合政務(wù)_其他 |
| 成文日期 | 2021-03-28 | 發(fā)布日期 | 2021-03-28 |
| 發(fā)文機(jī)關(guān) | 醫(yī)療保障局 | 關(guān)鍵詞 | 基金;定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu);宣傳月;醫(yī)療保障基金;參保人員;條例;醫(yī)療保障制度;群眾;典型案例;宣傳效果 |
| 發(fā)文字號(hào) | 滕醫(yī)保發(fā)〔2021〕6號(hào) | 有效性 | 有效 |
滕州市醫(yī)療保障局
關(guān)于印發(fā)《醫(yī)?；鸨O(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)實(shí)施方案》的通知
滕醫(yī)保發(fā)〔2021〕6號(hào)
局機(jī)關(guān)科、室、大隊(duì)，市醫(yī)療保障服務(wù)中心，各鎮(zhèn)（街）醫(yī)保辦、各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、第三方承辦機(jī)構(gòu)：
根據(jù)棗莊市醫(yī)療保障局《關(guān)于印發(fā)棗莊市“宣傳貫徹《條例》加強(qiáng)基金監(jiān)管”集中宣傳月活動(dòng)方案的通知》要求，結(jié)合我市實(shí)際，決定自2021年3月30日起至4月30日在全市范圍內(nèi)開(kāi)展醫(yī)療保障基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)，現(xiàn)將活動(dòng)實(shí)施方案下發(fā)給你們，請(qǐng)切實(shí)抓好貫徹落實(shí)。
滕州市醫(yī)療保障局
2021年3月28日
滕州市醫(yī)療保障局“宣傳貫徹《條例》加強(qiáng)基金監(jiān)管”集中宣傳月活動(dòng)方案
為切實(shí)做好《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《條例》）的學(xué)習(xí)宣傳貫徹工作，根據(jù)省、市醫(yī)保局集中宣傳月活動(dòng)的通知精神，現(xiàn)就我市2021年醫(yī)?；鸨O(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)制定如下實(shí)施方案：
一、指導(dǎo)思想
深入學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)習(xí)近平總書(shū)記在中央政治局第二十八次集體學(xué)習(xí)講話中關(guān)于從立法、執(zhí)法、司法、守法各環(huán)節(jié)加強(qiáng)社會(huì)保障工作，在法治軌道上推動(dòng)社會(huì)保障事業(yè)健康發(fā)展的重要指示，認(rèn)真落實(shí)全省2021年工作動(dòng)員大會(huì)和全省醫(yī)保工作會(huì)議部署要求，依法健全社會(huì)保障基金監(jiān)管體系，落實(shí)醫(yī)療保障權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任。確保醫(yī)?；鸷弦?guī)合理使用，保障醫(yī)?；鸢踩行н\(yùn)行。
二、目標(biāo)任務(wù)
加強(qiáng)輿論引導(dǎo)和正面宣傳，通過(guò)集中宣傳月活動(dòng)，深入宣傳解讀《條例》和醫(yī)療保障基金監(jiān)管法律法規(guī)與政策規(guī)定，做到人人知曉、人人遵守。強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員法治意識(shí)，推動(dòng)打擊欺詐騙保宣傳工作常態(tài)化、長(zhǎng)效化，增強(qiáng)醫(yī)患雙方遵守醫(yī)療保障管理規(guī)定的自覺(jué)性，引導(dǎo)公眾正確認(rèn)識(shí)和主動(dòng)參與醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作，營(yíng)造出全社會(huì)關(guān)注并自覺(jué)維護(hù)醫(yī)?；鸢踩牧己梅諊３掷m(xù)保持基金監(jiān)管高壓態(tài)勢(shì)，以零容忍態(tài)度嚴(yán)厲打擊欺詐騙保，實(shí)現(xiàn)源頭防范、強(qiáng)化管理、凈化環(huán)境、形成有效震懾犯罪的目的，切實(shí)保障醫(yī)?；鸢踩?/span>。
三、活動(dòng)主題
宣傳貫徹《條例》加強(qiáng)基金監(jiān)管
四、活動(dòng)時(shí)間
2021年3月30日至4月30日
五、宣傳內(nèi)容
(一)宣傳解讀《條例》。通過(guò)開(kāi)展集中培訓(xùn)、座談交流及其他普法活動(dòng)，促進(jìn)各級(jí)各類(lèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、參保人員等準(zhǔn)確理解各項(xiàng)條款的具體釋義，提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員的法律意識(shí)、自律意識(shí)，營(yíng)造全民懂法、自覺(jué)守法、嚴(yán)格執(zhí)法的良好氛圍。
（二）宣傳基金監(jiān)管政策。重點(diǎn)圍繞《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)》、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》及《中共山東省委山東省人民政府貫徹落實(shí)〈中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)〉的實(shí)施意見(jiàn)》等政策文件規(guī)定，加大對(duì)基金監(jiān)管政策的宣傳力度，促進(jìn)社會(huì)各界共同維護(hù)醫(yī)?；鸢踩?/span>。
（三）宣傳醫(yī)?；菝裾?。向參?；颊咧v好醫(yī)?；鹗褂靡?guī)范、醫(yī)保惠民政策，激發(fā)群眾參保熱情。宣傳介紹醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)辦理途徑、流程和標(biāo)準(zhǔn)，方便群眾看病就醫(yī)。大力宣傳住院報(bào)銷(xiāo)、門(mén)診慢病、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、抗癌藥物納入醫(yī)保、集中帶量采購(gòu)等重大工作舉措，增強(qiáng)民眾獲得感、幸福感。
（四）曝光違規(guī)違法案例。用好用活案例通報(bào)曝光利器，通過(guò)對(duì)多發(fā)、易發(fā)典型問(wèn)題進(jìn)行集中曝光，強(qiáng)化欺詐騙保典型案例的警示教育和震懾作用，引導(dǎo)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、參保人員知敬畏、存戒懼、守底線，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，合理使用醫(yī)?；?。
（五）宣傳先進(jìn)典型。發(fā)現(xiàn)和宣傳在醫(yī)療保障領(lǐng)域涌現(xiàn) 的先進(jìn)典型，弘揚(yáng)正氣，凝聚力量，樹(shù)立醫(yī)療保障隊(duì)伍的良好形象。
六、宣傳形式
（一）召開(kāi)啟動(dòng)會(huì)議。3月30日，召開(kāi)啟動(dòng)會(huì)議。邀請(qǐng)衛(wèi)生健康、公安、財(cái)政、市場(chǎng)監(jiān)管、司法部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)出席，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及第三方合作機(jī)構(gòu)代表參加。啟動(dòng)會(huì)議后，利用半天時(shí)間開(kāi)展宣傳服務(wù)活動(dòng)，現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置標(biāo)語(yǔ)橫幅、政策咨詢(xún)臺(tái)、義診服務(wù)臺(tái)，向群眾發(fā)放宣傳品，解答群眾咨詢(xún)，進(jìn)行展板展示，邀請(qǐng)主流新聞媒體進(jìn)行專(zhuān)題報(bào)道。
（二）開(kāi)展專(zhuān)題培訓(xùn)。邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)保部門(mén)專(zhuān)家，對(duì)醫(yī)保工作人員、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)人員開(kāi)展《條例》培訓(xùn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于醫(yī)療保障工作的重要指示批示精神，解讀《條例》和有關(guān)基本醫(yī)療保障制度，開(kāi)展欺詐騙保典型案例警示教育, 確保醫(yī)保部門(mén)工作人員、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全體人員準(zhǔn)確理解《條例》的精神實(shí)質(zhì)和核心要義，自覺(jué)做到學(xué)法、知法、遵法、守法。
（三）線上集中宣傳。充分利用單位門(mén)戶(hù)網(wǎng)站、微信公眾號(hào)、電視、廣播、報(bào)紙及主流媒體，通過(guò)線上途徑，多層次、多渠道全方位開(kāi)展醫(yī)保基金監(jiān)管政策、舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法和信用管理辦法等法律法規(guī)的宣傳。
（四）定點(diǎn)機(jī)構(gòu)共同宣傳。全市各定點(diǎn)醫(yī)院通過(guò)電子顯示屏滾動(dòng)播放宣傳標(biāo)語(yǔ)、懸掛宣傳橫幅、張貼海報(bào)、設(shè)置宣傳咨詢(xún)臺(tái)、公布舉報(bào)電話；各定點(diǎn)藥店、診所通過(guò)制作門(mén)店版面、懸掛宣傳橫幅、張貼海報(bào)、顯示屏滾動(dòng)播放宣傳標(biāo)語(yǔ)等形式開(kāi)展宣傳，共同營(yíng)造濃厚宣傳氛圍。鼓勵(lì)參保人員積極主動(dòng)參與醫(yī)?；鸨O(jiān)管，及時(shí)公開(kāi)公示一批基金監(jiān)管重大案情信息，營(yíng)造守信光榮、失信可恥的良好氛圍。營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注并自覺(jué)維護(hù)醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍。
（五）開(kāi)展線上知識(shí)競(jìng)答。集中宣傳月期間，利用官方網(wǎng)站、微信小程序平臺(tái)，組織參加省、市有關(guān)競(jìng)答活動(dòng)，發(fā)動(dòng)鼓勵(lì)群眾積極參與。醫(yī)保機(jī)構(gòu)全體員工、各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)參與競(jìng)答。提高社會(huì)公眾參與度，擴(kuò)大宣傳效果。
七、活動(dòng)要求
（一）高度重視，精心組織。各有關(guān)單位要高度重視, 加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，主要領(lǐng)導(dǎo)要親自部署，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)宣傳各項(xiàng)工作，分管領(lǐng)導(dǎo)要靠上抓，精心組織，保證各項(xiàng)措施落實(shí)落地。要運(yùn)用各種喜聞樂(lè)見(jiàn)的宣傳形式，貼近群眾、貼近生活、貼近實(shí)際，保證宣傳效果。
（二）突出宣傳重點(diǎn)。各鎮(zhèn)（街）醫(yī)保辦、各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要通過(guò)多渠道多形式宣傳《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》等基金監(jiān)管政策法規(guī)、舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法、信用管理辦法、違規(guī)典型案例和舉報(bào)投訴渠道，使群眾真正了解騙取醫(yī)療保障基金屬違法行為，鼓勵(lì)群眾積極主動(dòng)參與醫(yī)?；鸨O(jiān)管，形成震懾作用，擴(kuò)大宣傳效果。
（三）總結(jié)宣傳經(jīng)驗(yàn)。各有關(guān)單位要注意收集宣傳活動(dòng)中好經(jīng)驗(yàn)、好做法，做好宣傳工作總結(jié)。活動(dòng)結(jié)束后，要將宣傳總結(jié)、宣傳圖片及相關(guān)資料統(tǒng)一收集，于2021年5月6日前報(bào)送至市醫(yī)療保障局。
附件：醫(yī)保集中宣傳月宣傳用語(yǔ)
附件：
醫(yī)保集中宣傳月宣傳用語(yǔ)
1、貫徹醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)管條例，依法嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為。
2、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，合理使用醫(yī)?；稹?/span>
3、醫(yī)?；鹁让?、欺詐騙保入刑。
4、守護(hù)群眾醫(yī)保救命錢(qián)，打擊欺詐騙保零容忍。
5、防范基金風(fēng)險(xiǎn)，責(zé)任重于泰山。
6、織密醫(yī)?；鸢踩W(wǎng)，守好參保人員救命錢(qián)。
7、做醫(yī)保衛(wèi)士，保人民健康。
8、欺詐騙保少一分，百姓權(quán)益多一份。
9、舉報(bào)醫(yī)保違法行為，維護(hù)自身合法權(quán)益。
10、你監(jiān)督我監(jiān)管，共同管好醫(yī)保錢(qián)。
11、管好醫(yī)保救命錢(qián)、百姓健康有保障。
12、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，建設(shè)法治和諧醫(yī)保。
13、醫(yī)?；饘?zhuān)款專(zhuān)用，群眾監(jiān)督合理使用。
14、珍惜基金就是珍愛(ài)健康。
15、提高全民參保意識(shí)，維護(hù)醫(yī)?；鸢踩?/span>
16、貫徹落實(shí)《條例》，“亮劍”欺詐騙保。
17、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)，建設(shè)法治醫(yī)保。
18、以人民健康為中心，促進(jìn)基金使用高效。
19、打擊欺詐騙保齊參與,共享醫(yī)?；鹜芤?。
20、監(jiān)管條例出重拳，基金安全有保障。
21、 醫(yī)保守護(hù)千萬(wàn)家，基金安全靠大家。 ????????
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