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我市持續(xù)深化醫(yī)保窗口標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)

時(shí)間:2026-10-15 來(lái)源:市融媒體中心

近年來(lái),市醫(yī)保局緊扣醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展主線,統(tǒng)籌推進(jìn)窗口標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)與經(jīng)辦服務(wù)提質(zhì)增效,全力打造高效、便民、暖心的醫(yī)保服務(wù)陣地,推動(dòng)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)從“能辦”向“快辦、好辦、愿辦”轉(zhuǎn)變,讓醫(yī)保改革紅利實(shí)實(shí)在在惠及每一位辦事群眾。

市醫(yī)保局深耕窗口標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),聚焦大廳高頻辦事需求,全面推行一窗受理、集成服務(wù)模式,整合業(yè)務(wù)窗口,設(shè)置綜合醫(yī)保窗口、幫辦代辦專區(qū),打破業(yè)務(wù)壁壘,實(shí)現(xiàn)群眾辦事“進(jìn)一扇門、到任一窗、辦多件事”。持續(xù)優(yōu)化辦事流程,梳理異地就醫(yī)備案、門診慢特病申報(bào)、醫(yī)保參保等高頻經(jīng)辦事項(xiàng),精簡(jiǎn)申報(bào)材料,統(tǒng)一規(guī)范辦事指南,大力推行“一次性告知、首問(wèn)負(fù)責(zé)、限時(shí)辦結(jié)”制度。落實(shí)老年人、殘疾人等特殊群體優(yōu)待政策,提供優(yōu)先辦理、陪同幫辦、代為操作等便民服務(wù),并打通區(qū)域業(yè)務(wù)經(jīng)辦鏈條,推動(dòng)業(yè)務(wù)就近可辦。大廳年均受理各類醫(yī)保業(yè)務(wù)近6萬(wàn)件,按時(shí)辦結(jié)率100%,群眾現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)滿意率保持在98%以上,切實(shí)壓縮群眾辦事等候時(shí)間,有效解決群眾來(lái)回跑、多頭跑問(wèn)題。扎實(shí)做好門診慢特病材料受理,做好政策解釋答疑,保障參保群眾及時(shí)享受待遇;全力推進(jìn)異地就醫(yī)備案線上線下協(xié)同辦理,積極引導(dǎo)群眾使用棗莊醫(yī)保小程序、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App掌上辦理,同時(shí)做好不會(huì)使用智能手機(jī)老年群體線下兜底服務(wù),破解群眾異地報(bào)銷煩心事。

該局常態(tài)化組織窗口全員政策業(yè)務(wù)培訓(xùn),圍繞最新醫(yī)保政策、經(jīng)辦流程集中學(xué)習(xí),今年上半年累計(jì)組織集中政策培訓(xùn)6次,實(shí)現(xiàn)在崗工作人員全員覆蓋,參會(huì)率100%。培訓(xùn)內(nèi)容主要圍繞最新政策、業(yè)務(wù)實(shí)操流程變動(dòng)開(kāi)展,采用集中授課的培訓(xùn)方式,以學(xué)促干。推行老帶新結(jié)對(duì)幫扶模式,做好新入職人員傳幫帶,快速提升全員業(yè)務(wù)實(shí)操能力,著力打造一支懂政策、精業(yè)務(wù)、善服務(wù)的醫(yī)保窗口隊(duì)伍,為持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)提供堅(jiān)實(shí)人力支撐。用好窗口評(píng)價(jià)器、意見(jiàn)箱等反饋渠道,建立群眾訴求閉環(huán)處置機(jī)制,對(duì)群眾投訴、意見(jiàn)建議接訴即辦,做到事事有回音、件件有著落。

(朱婷婷?報(bào)道)

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